慢性肾炎要做肾活检吗
女 | 38岁
2018-11-04
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问题描述： 尿路感染去市医院看病,开了一周的药吃后去复查,彩超正常.有隐血,白细胞恢复正常建议过半月再查,隐血2+,蛋白1+,血压正常,,05看曾得肾结石,前些年体检有回单位间曾说有隐血,但因有过肾结石没在意,复查了肾彩超说没有结石就没在意,检查说很有可能是慢性,建议做肾活检,像我一定要做肾活检吗?
回答
好!你说的是肾穿刺活检吧,只要省级以上的三甲医院,做肾活检还是比较安全的,在B超指导下穿刺成功率非常高,基本上没有什么大的危险,只要没有血小板过少或出血倾向及高血压症状,是不需要担心的,你的尿检与潜血提示有肾病可能,应做肾穿刺活检确诊一下,建议按医生建议做一下肾穿刺活检,明确肾脏病变情况,再对症治疗,肾穿后应卧床休养一两天观察无异常情况后才能出院,
朋友根据你的描述情况分析；慢性肾炎就是慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主,起病方式和临床表现多样,可能是泌尿系感染、泌尿系结石已经各种肾炎,如果多次复查都有尿潜血和尿蛋白,那可能是肾炎,但肾炎的种类很多,可能是慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等,类型不一样,治疗也不样,最好的诊断方法是肾活检,如果不愿肾活检,可以先中西医结合治疗看看.
病程短,好发于4～14岁儿童,本病多发生在链球菌感染之后,大部分病例2～3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染,但感染程度与是否发病之间无平行关系,40%的病人首先发现血尿而求医；90%的病例出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿重者水肿延及全身,甚至出现胸水、腹水,出现气急和腹胀,部分病血压升高且有头痛,小便化验几乎都含有蛋白质（蛋白尿）,目前尚无阻断发病环节的特效疗法,重在保护机体的抗病能力,防止病情加重,
