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肾上腺疾病

女 | 44岁 2018-11-04 有2个回复

问题描述: 两年前因急事突发高血压190、120.后服三黄片降至正常,直到去年十月份无诱因血压160,100.一直未规律服药,间断服草药治疗,血压可控制在140,90.在保定省医院泌尿外科就诊,做过双肾的彩超和CT均无异常,两天前在省医院查血浆肾素活性增高,促肾上腺皮质激素增高,儿茶酚胺的结果还没出来,初步考虑什么病是否肾上腺方面的问题,是该怎么治疗?还要做更进一步的检查吗?这几项可以确诊吗?

回答

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吴名波

已帮助网友:3632 2018-11-04

肾上腺皮质功能亢进可以导致库欣综合征,其结果是血压增高,目前的检查结果不能确诊,因为该病需要与肾上腺性综合征相鉴别,因此需要进一步检查,如果结果是库欣综合征治疗上以口服激素类药物为主,

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胡世春

已帮助网友:2400 2018-11-04

手术治疗  (1)结节性肾上腺皮质增生:按肾上腺腺瘤治疗原则处理,若为双侧性,尽可能保留肉眼观察无异常的肾上腺组织,  (2)异位ACTH综合征:病变部位已确定者,手术切除肿瘤,若无法确定或不能切除时,可按库欣病原则作肾上腺切除,以减轻症状,  (3)肾上腺肿瘤:肾上腺肿瘤采用外科手术切除效果满意,由于腺瘤的自主分泌抑制了下丘脑-垂体-肾上腺轴,使对侧肾上腺皮质功能低下,术前、术中及术后应补充皮质激素,以防止肾上腺危象的发生,手术钱12小时和2小时,肌注醋酸可的松100mg,术中可用氢化可的松100~200mg静滴,术后继续用肾上腺皮质激素补充,