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肾性高血压的用药

女 | 46岁 2018-11-04 有2个回复

问题描述: 我十年前患肾性高血压,前些年控制的不错,我服用的是卡托普利,最近血压控制的不好,而且付着用让我感到非常难受,我应该换哪种降压药?

回答

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-11-04

肾病出现高血压是一个常见的、重要的并发症,主要是肾脏固有细胞损伤,导致肾素分泌增加,另外醛固酮分泌增加使得钠水潴留也可以引起高血压,蛋白1说明目前肾小球滤过屏障损伤引起蛋白流失,积极治疗肾病,对症治疗高血压,药物具体遵医嘱,建议您采取系统中医为主的治疗,配合降压药物,把血压控制稳定,调节脏腑功能,调节机体免疫,控制炎症反应,抑制肾脏纤维化的进展,修复受损的肾脏组织,组织蛋白的流失,保护肾功能,

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黄文飞

已帮助网友:3034 2018-11-04

肾脏疾病引起的高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压.肾实质性高血压是由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留和细胞外容量增加,以及肾脏RAAS激活与排钠激素减少.肾血管性高血压是由于肾血管狭窄,导致肾脏缺血,激活RAAS.肾实质性高血压必须严格控制钠盐摄入,每天小于3克,使用降压药物联合治疗,通常需要3种或3种以上,将血压控制在130/80mmHg以下,联合治疗方案中应包括ACEI或ARB,有利于减少尿蛋白,延缓肾功能恶化.肾血管性高血压可根据病情和条件选择经皮肾动脉成行术,手术和药物治疗.