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肾上腺糖皮质激素是一种肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌的激素的总称,属甾体类化合物,1.糖代谢 糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其机制为:促进糖原异生；减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程；减少机体组织对葡萄糖的利用,2.蛋白质代谢 促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解,抑制蛋白质的合成,久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合延缓等,3.脂肪代谢 促进脂肪分解,抑制其合成,久用能增高血胆固醇含量,并激活四肢皮下的脂酶,使四肢脂肪减少,还使脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部,形成满月脸和向心性肥胖,4.水和电解质代谢 也有较弱的盐皮质激素的作用,能保钠排钾,增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿素,故可利尿,过多时还可引起低血钙,长期应用可致骨质脱钙,
替代疗法用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象）、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法,严重感染（1）严重急性感染,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等,在应用有效的抗菌药物治疗感染的同时,可用皮质激素作辅助治疗,但对其疗效尚有不同看法,病毒性感染一般不用激素,因用后可减低机体的防御能力反使感染扩散而加剧,但对严重传染性肝炎、流行性腮腺炎、麻疹和乙型脑炎等,也有缓解症状的作用,（2）防止某些炎症后遗症,如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎、睾丸炎以及烧伤后疤痕挛缩等,早期应用皮质激素可防止后遗症发生,对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎和视神经炎等非特异性眼炎,应用后也可迅速消炎止痛、防止角膜混浊和疤痕粘连的发生,免疫疾病（1）自身免疫性疾病风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等应用皮质激素后可缓解症状,一般采用综合疗法,不宜单用,以免引起不良反应,异体器官移植手术后所产生的排异反应也可应用皮质激素,（2）过敏性疾病荨麻疹、枯草热、血清热、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等,应以肾上腺受体激动药和抗组胺药治疗,病情严重或无效时,也可应用皮质激素辅助治疗,使能抑制原-杭体反应反致的组织损害和炎症过程,休克治疗感染中毒性休克时,在有效的抗菌药物治疗下,可及早、短时间突击使用大剂量皮质激素,见效后即停药；对过敏性休克,皮质激素为次选药,可与首选药肾上腺素合用；对心原性休克,须结合病因治疗；对低血容量性休克,在补液补电解质或输血后效果不佳者,可合用超大剂量的皮质激素,血液病可用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等的治疗,但停药后易复发,局部应用对接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛皮癣等都有疗效,宜用氢化可的松、泼尼松龙或氟轻松,对天疱疮及剥脱性皮炎等严重病例仍需全身用药,
