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您好很高兴为你解决问题根据您的描述指导意见如下一般情况下孩子在3-4岁开始控制排尿如果5-6岁以后还经常性尿床如每周二次以上并持续达6个月医学上就称为“遗尿床尿症”夜遗尿是一种常见病在中国男孩子比女孩患此病的概率高排除疾病引起尿床的原因原发性夜遗尿确切病因尚不清楚可能与下面的这些因素有关：遗传因素夜遗尿通常在家族中显性遗传若父母都曾为夜遗尿患者他们的孩子便有3/4机率尿床若父母一方有曾为尿床患者他们的孩子有1/2的机率患病疾病因素蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等但因病引起的遗尿只占很小的比例绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关睡眠很深不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练如长期使用尿布父母夜间不唤醒孩子抱孩子去厕所撒尿甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿造成孩子睡眠中排尿的习惯久之容易发生夜间尿床膀胱的夜间控制能力发育迟缓夜遗尿患者随年龄的增长症状或许有所改善停止尿床但停止夜遗尿可能需要几年的时间甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床环境因素突然换新环境；气候变化如寒冷等此外孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床不能产生足够的控制尿激素ADH另外还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中身体不能产生足够的控制尿激素ADH控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素对于各种功能性遗尿患儿尿床治疗中医将之分为肾气不足型、脾肺气虚型、肝经湿热型、心肾不交型尿床1、肾气不足的小儿遗尿每晚可多次尿床尿清长味不大平时在天气寒冷时小便次数多面色苍白缺少光泽神疲乏力四肢发凉、怕冷或下肢无力智力较同龄儿童稍差舌质淡苔白滑等证治疗要温补肾阳中药可用：益智仁补骨脂茯苓山萸菟丝子五味子桑螵蛸肉桂等.其具体配方炮制依人而异2、若小儿除遗尿外兼见一些肺脾气虚证如少气懒言神疲乏力面色萎黄食欲不振大便不成形稍动就出汗舌淡苔薄白等证则应补益脾肺以固涩小便方药可用：党参黄芪白术益智仁白果柴胡山药乌药鸡内金芡实其具体配方炮制依人而异3、肝经湿热型的症状主要为：夜间遗尿其尿量不多但味腥臊尿色较黄兼见性情急躁易怒面赤唇红口渴好喝水舌红苔黄等治疗应该泻肝清热中药可用：龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前子当归生地柴胡白果甘草其具体配方炮制依人而异食疗可选猪膀胱1个益智仁(或薏米或糯米或莲子)将猪膀胱切开洗净装入上述任何一种药放锅内炖熟后服食每天1次连服5～6天简单的方法还可取益智仁醋炒研细末分3次开水冲服连服6～7天4、心肾不交型表现为梦中遗尿睡眠不安烦躁叫扰白天多动少静或手足心发热形体消瘦舌尖红有刺苔薄应清心滋肾方药可用：生地竹叶木通黄连肉桂甘草黄精玉竹桑螵蛸益智仁等遗尿的小儿夜间一般多不能自醒因此中药方剂中一般可适当加清心醒神之品如莲心、麻黄、菖蒲、远志等药.
你好遗尿主要是因为神经系统损害或膀胱等相关器官有占位性病变而导致的临床上的治疗中药治疗根据辨证可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型据此分别以济生菟丝子丸、补中益气汤、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟丝子丸、八正散或代抵当丸等加减治疗祝早日康复
大多数孩子，到一周岁半，白天已经不再尿裤子了；到两周岁半，晚上就不再尿床了。如果孩子过了五周岁，白天还要尿裤子，晚上还要尿床，称为遗尿。导致孩子出现遗尿症的原因有很多，有尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等。如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。
引起尿床的原因很多虽然有一些疾病可使孩子患遗尿症但对于大多数尿床的孩子而言尿床是一种机能性的问题只要父母注意看护并去除生活中可能造成孩子尿床的因素孩子尿床是可以纠正的有一些孩子尿床有遗传因素这种情况大多发生在男孩中孩子的父亲小时候也往往尿床这种情况引起的尿床有时可到青春期才自愈引起尿床的疾病有：蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等但因病引起的遗尿只占很小的比例绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关精神因素有：孩子入睡前玩得太累或兴奋过度；孩子曾受了惊吓甚至是害怕尿床受到责骂等孩子尿床往往是有规律的如经常发生在某一时间通常是在上半夜有时可一夜多次对待尿床的孩子切忌打骂和羞辱性惩罚那样只能使孩子精神更加紧张而加重尿床现象应该解除孩子的心理负担让孩子树立起信心一旦孩子没有尿床要给予表扬和鼓励孩子的尿床现象将会减少父母应仔细观察孩子的尿床与什么因素有关并加以着重解决只要不是疾病因素引起的尿床父母就不必过于担忧父母要相信孩子能改正这对孩子树立信心很重要生活中要加强孩子的个人卫生注意清洗局部内裤要天天换洗尿湿后要及时更换有的父母认为让孩子穿湿裤子孩子难受了下次就改了但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿孩子的卧具应干爽舒适父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿每天晚上入睡前先排尿夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应不要让孩子憋急了尿床睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事不要吓唬孩子白天不要让孩子玩得太兴奋孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床对经常尿床的孩子晚饭要吃得淡一些晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果父母不要对孩子尿床表现出过于忧虑和给过多指责更不能训斥惩罚孩子尊重孩子的人格培养孩子的良好性格是纠正尿床的重要方法
