肾囊肿会引起什么症状
女 | 33岁
2018-11-05
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问题描述： 体检的时候查出有肾囊肿,但是好像不是很大,想:肾囊肿不是没什么大的影响么,那它有什么危害啊?是先天性还是后天呢?
回答
单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了,其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已,目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法,对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大,无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率,由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查,肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生,手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难,肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊,一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术,
大部分肾囊肿患者通常无症状,多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现,部分患者会感到患侧“腰背酸痛”的症状,往往也不是由肾囊肿直接导致的,一些非常大的肾囊肿,尤其是发生囊内出血或感染的肾囊肿会明显的产生腰腹疼痛不适症状,有的肾囊肿恰巧压迫了输尿管或肾盏颈部,会引起肾积水和继发感染,继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状,个别的单纯肾囊肿会发生囊壁癌变,癌变率约为1%,囊肿内有出血时应警惕癌变可能,
一般来说,单纯性肾囊肿是良性病变,发展较慢,小的囊肿不需过于积极的处理,囊肿直径大于4厘米时,应考虑治疗,肾盂旁囊肿因为会对肾盂造成压迫,应早治疗,靠近外侧、下极的囊肿,可以考虑穿刺放液或同时注入硬化剂,好处是简便、痛苦小、花费低,缺点是复发率高,腹腔镜去顶切除,属于非开放的手术,复发率低,但创伤比穿刺大,现在肾囊肿多数不需开放性手术,可选用中药肾囊消肿方治疗肾囊肿,
先天后天都可能引起此病,肾囊肿症状有:（1）腰腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛钝痛固定于一侧或两侧向下部及腰背部放射；（2）血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿；（3）腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因60—80%可触及肿大的肾脏肾脏愈大肾功能愈差；（4）蛋白尿:一般量不多24小时尿内不会超过2克故不会发生肾病综合征；（5）高血压:囊肿压迫肾脏造成肾缺血使肾素分泌增多引起高血压
