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急性肾盂肾炎起病急骤,多突然畏寒或寒战,随之高热,身体有头痛、头晕、腰痛、恶心呕吐,乏力等全身感染症状,上行性感染在发热前可出现尿频、尿急、尿痛等一系列膀胱刺激症状,腰痛较为常见,肾区可有叩击痛,检验可有白细胞增高和红细胞沉降增快,尿改变以脓尿、菌尿为主,慢性肾盂肾炎多数由急性肾盂肾炎,未能及时治疗转变而来,一般病程超过6个月以上者为慢性,其症状表现复杂,轻重不一,有时常无明显症状,仅有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白;有的仅表现有疲乏感,不规则发热,腰酸等;有的可有长期反复发作尿路感染病史,发作时有急性尿路感染症状,