蜈蚣咬伤的治疗方法有哪些?

蜈蚣咬伤的治疗
一、立即用0.5%～1%的普鲁卡因或1%吐根碱局封，可止痛并防毒液进一步扩散。
二、局部搽3%氨水或5%碳酸氢钠溶液，一般不必湿敷，以防发生水疱。
三、可用季得胜蛇药，如意金黄散涂于患处。
四、 用公鸡口水涂抹伤口处
五、全身症状明显时可用抗组胺药及蛇药片，出现严重中毒症状时要及时抢救。
临床表现
1.局部症状
咬伤处皮损表现为水肿性红斑，其上有淤点。局部伴有剧烈疼痛和瘙痒。严重者可出现水疱、局部麻木、组织坏死、淋巴管炎和局部淋巴结肿痛等。
2.全身症状
多为大蜈蚣咬伤时出现，可有发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐等，严重者可出现呼吸麻痹，甚至昏迷，有死亡危险。

蜈蚣是一种陆生多足类节肢动物，俗称百足，体扁而长，腹背约有20节，每一体节有一对脚，第一对脚呈钩状，锐利，钩端有毒腺口，位居口器直后，故一般称为腭牙或毒肢，能排出毒液。蜈蚣性畏日光，喜欢潮湿地，多栖息在腐木、石隙间或阴湿的草地中，偶有藏伏于衣物内。人们在室外工作或小儿玩耍时，可被蜈蚣咬伤而致中毒室内潮湿和不清洁，亦会有蜈蚣潜入，造成咬伤中毒事件。
当被蜈蚣咬伤后，其毒腺分泌出大量毒液，顺腭牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。蜈蚣越大，螫入时注进毒素越多，中毒症状也更严重。蜈蚣毒液呈酸性，含有两种类似蜂毒的有毒成分，即组胺样物质和溶血蛋白质；此外尚含酪氨酸、蚁酸、脂肪油、胆固醇等。人被蜈蚣咬伤后可引起局部组织破坏及淋巴管炎，毒液也有致敏作用，有时可引起大面积紫癜。
蜈蚣咬伤危重度的评估
蜈蚣咬伤的危重程度应综合考虑到以下方面因素：
①蜈蚣的大小与毒液注入量有关。
②局部症状与全身中毒症状表现。
③过敏反应的表现。
1、中小型蜈蚣咬伤 出现局部疼痛，被咬伤处有白色圆形隆起，其后潮红，可有水肿，表皮坏死，淋巴结炎，一般在1～3星期内好转、消失。部分患者未经有效治疗，伤后1个月仍有局部肿胀、瘙痒等。
2、大型蜈蚣咬伤 局部灼热肿胀、剧痛、灼痛难忍。重者可出现局部水泡或坏死，有明显淋巴管和淋巴结炎。毒素吸收后也可出现全身中毒症状。如头晕、眩晕、恶心、呕吐、发热等，甚至出现谵妄、抽搐、昏迷。幼儿因体重轻，往往全身症状重。
3、过敏反应 部分患者有类似蜂毒过敏反应，出现过敏症状，甚至出现过敏性休克，及致死病例报道。
饲养人员防止被蜈蚣螫伤中毒：饲养人员在捕捉蜈蚣时应使用小铁铲或其它农具翻开上块或碎石，发现蜈蚣时迅速使用铁制、竹制的专用夹子挟抓蜈蚣，防止被其螫伤受毒。如在捕捉时不慎被螫伤，可根据情况先挤出毒汁，
简单治疗：
（1）用盐肤木的汁液涂擦伤处；
（2）用黄草纸卷盐点燃后，从纸卷的另一端将烟灰吹于患处；
（3）用氨水或花露水涂抹伤处；
（4）用鸡蛋清或雄鸡唾液搽抹伤处；
（5）用蜗牛、蛞蝓、蚯蚓身上的粘液搽抹；
（6）用清凉油搽抹；
（7）用大蒜汁，桑汁拌白盐搽抹；
（8）用香烟丝捣烂拌茶油搽抹；
（9）用新鲜活蜈蚣捣烂拌茶油抹患处；
（10）用碱水或葱头切片涂在伤处。

辩证要点
本病应以虚实为辩证要点。皮肤成片红肿、水疱、瘀斑,发热，胸闷，尿黄,舌红，苔黄，脉数，应考虑为热毒蕴结证，以实证为主。
治疗原则
若局部红肿疼痛严重者，清热解毒，宜用五味消毒饮加减；出现眩晕，浑身麻木，抽搐者，清热解毒、祛风镇痉，宜葛根汤加减；若神志不清、谵语者，凉血清热、解毒开窍，宜犀角地黄汤加减。
证治分类
热毒蕴结证
主证：皮肤成片红肿、水疱、瘀斑；发热，胸闷，尿黄；舌红，苔黄，脉数。
治法：清热解毒。
代表方：五味消毒饮加减。
常用药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
其他疗法
1.六神丸、季德胜蛇药、南通蛇药片等，凉开水或米醋调匀，外涂。南通蛇药、六神丸化水后涂局部。
2.苋菜、夏枯草、新鲜桑叶、南瓜叶等，捣烂，外敷。
3.内服季德胜蛇药、南通蛇药片、解毒消炎片、安宫牛黄九、通窍散等。

中医治疗：
(1)中成药
1)南通蛇药片：每次l 0片，每日3次，口服。
2)清解片：每次5~1 0片，每日3次吞服，儿童减半。
(2)单方验方
1)苦瓜叶适量，捣烂外涂敷患处。
2)新鲜蒲公英捣烂，外敷患处。
3)桑叶，明矾各适量，煎水浸洗伤口。
4)甘草、雄黄各等份研末;菜油适量，调敷患处。
5)茄子适量，白糖少许。茄子捣烂加白糖外敷患处。
6)大蒜1头，醋少许。将大蒜去皮捣烂如泥状，加醋外敷。
7)独蒜头，摩搽咬伤处。
8)米醋适量，用醋磨生铁，外涂患处。
9)干辣椒适量，研粉外涂患处。也可用鲜辣椒捣烂，涂患处。
10)生红薯1个，红薯洗净去皮，捣烂如泥，外涂患处。
以上是对“蜈蚣咬伤的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，，如果是被蜈蚣咬了，那么高度怀疑蜈蚣是有毒的。那么首先要用大量清水来冲洗伤口。又喝大量的水来稀释身体内的毒素马上到医院就医

1.局部处理
立即采用拔火罐拔出局部伤口的毒液，并用清水或肥皂水彻底清洗创面，有条件时，可用3%氨水或用5%～10%碳酸氢钠溶液冲洗，一般不必湿敷，以防发生水疱。用0.5%～1%的普鲁卡因或糜蛋白酶局部封闭，糜蛋白酶有分解破坏变性蛋白的作用，可破坏局部的螟蚣毒素，抑制、缓解、减轻变态反应，阻止过敏性休克的发生。地塞米松、维生素c、钙剂等能抑制、缓解、预防变态反应的作用，普鲁卡因可起到局部麻醉的作用，可止痛并防毒液进一步扩散。此外，伤口周围可用季德胜蛇药或南通蛇药片溶化涂敷，也可用如意金黄散涂于患处，起到止痛、消肿作用。
2.抗过敏治疗
可用抗组胺药和钙剂治疗，严重者静脉输注维生素C、氢化可的松或地塞米松;一旦出现过敏性休克，立即皮下注射肾上腺素0.5～1mg，小儿0.02～0.025 mg/kg进行处理，必要时重复用药;肌肉痉者者可用10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射。
3.全身处理
①应用升压药抗休克维持血压，一般常用多巴胺60～80 mg加入500 ml生理盐水中静脉滴注。
②补充血容量：宜选用中分子右旋糖酐或平衡盐液，一般先静脉滴注500～1 000 ml，以后酌情再给予其他溶液。
③保持呼吸道通畅：严重喉头水肿者，可行气管切开术;严重而未能缓解的气管痉挛，可行气管插管和机械通气治疗。
④治疗并发症：过敏性休克可并发肺水肿、脑水肿、心搏骤停或代谢性酸中毒等，应予积极治疗。