颞叶癫痫的症状有哪些?

这个病可根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等判断。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断；部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作，长达数小时或数天，无意识障碍；边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍，可伴精神错乱、事后无记忆等。
实验室检查：
1.血常规检查可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。
2.血液生化检查可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠，以及慢性肝、肾功能不全和CO中毒等所致代谢性脑病癫痫持续状态。
其他辅助检查：癫痫状态患者辅助检查应在迅速控制发作前提下酌情进行。
1.常规EEG、视频EEG和动态EEG监测可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等痫性波型，有助于癫痫发作和癫痫状态的确诊。
2.心电图检查可排除大面积心肌梗死、各种类型心律失常导致广泛脑缺血、缺氧后发作和意识障碍。
3.胸部X线检查可排除严重肺部感染导致低氧血症或呼吸衰竭。
4.必要时可行头部CT和MRI检查。

颞叶癫痫的特点是简单部分发作，通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，常见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET)，经常观察到低区域代谢，在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。
提示诊断的一般特点有：①单纯部分发作的典型特点是具有植物神经的和(或)精神的症状以及某些感觉(如嗅和听)现象(包括错觉在内)，最常见的是上腹部(多数是上升的)感觉。②复杂部分发作往往以运动停止开始，随后典型地出现口消化自动症，也经常随之发生其他自动症。发作持续时间在1分钟以上，经常发生发作后意识混乱、发作后遗忘。
发作间歇期头皮脑电图可以正常，可表现为背景活动轻度或显著不对称，也可表现为单侧或双侧、同步或不同步的颞叶棘波、尖波和(或)慢波。
海马发作是最常见的形式及发作的特点为上升性上腹部不适感、恶心、植物神经症状及体征，如肠鸣、嗳气、面色苍白、面部发胀发红、呼吸停止、瞳孔扩大、害怕、恐怖以及嗅幻觉。
外侧颞叶简单发作的特点为听幻觉或错觉或睡梦状态以及视觉性感知障碍。若累及优势半球时，出现言语障碍，若累及内侧颞叶或颞叶以外，则可演化为复杂部分发作。

颞叶癫痫是一种导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。表现单纯部分性发作、负责部分性发作、继发泛化性发作或这些发作形式组合，散发或连续成串发作。高度提示颞叶癫痫的特征是：
①表现自主神经和/或精神症状，嗅觉、听觉性（包括错觉）症状的单纯部分性发作，最常见为上腹部胃气上升感；
②以运动停止开始，特征性消化性自动症的复杂性部分发作。也可为其他形式自动症。典型发作持续时间长于1分钟，常有发作后朦胧，事后不能会议，逐渐恢复。根据发作起源分为海马、杏仁性和外侧颞叶性发作。某些临床症状，特别是先兆可有提示意义。可有记忆功能损害。
颞叶癫痫的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种。其中药物治疗是基本的治疗方法，每个病人必须首先经过药物治疗，常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等单独或联合使用，当药物治疗无效时考虑手术治疗。
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颞叶癫痫62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见，但小发作和混合性发作也可见到。有人把颞叶癫痫的临床表现分为6种主要发作类型，即：①感觉性(听觉、味觉、嗅幻觉);②情感性(烦躁不安、狂怒状态、攻击行为、恐惧、惊怕、狂躁、自杀观念);③自律性(腹部的、心脏的);④记忆障碍(遗忘、幻觉、错觉、怀念往事);⑤自动症或精神运动发作(咽、口、单纯或复杂性运动);⑥意识蒙眬状态(精神错乱等)。在观察中应重视询问发作先兆，大约3/4颞叶癫痫病人存在各种先兆，除幻听、幻嗅外，人格解体，曾相识状态，缺乏任何目的的自主运动都可见到，兴奋、欣快、攻击行为、暴躁情绪、愤怒恐惧状态、狂躁不安、发作性精神错乱记忆力损害应与精神运动发作同等看待。当痫灶位于左颞叶时常伴幻听、遗忘和复杂性运动的自动症;当痫灶位于右颞叶时以感性发作和人格解体多为主要表现，记忆力损害痫灶多在左颞叶。
根据患者的病史及临床表现，一般可做出初步诊断。脑电图仍是最重要的癫痫诊断和痫灶定位方法。

颞叶癫痫发作是脑功能障碍的结果，常有意识障碍，多见于复杂部分发作。临床表现主要有：
1.语言障碍
部分失语或重复语言；
2.记忆障碍
曾相识感或不相识感，或对熟悉事物产生没有体验过的感觉，或对过去经受过的事物的快速回忆；
3.识别障碍
包括梦样状态，时间感知的歪曲，不真实感，分离状态；
4.情感障碍
在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉，带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁；
5.错觉
表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化；
6.幻觉
即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。
本型的发作特点在于有意识障碍，表现为在感觉、运动等症状的基础上与更为复杂的症状，如意识障碍、精神症状等，这些症状可单独或相继出现，也可扩散形成大发作而终止。