自发性气胸的治疗方法有哪些?

胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[－0.29～0.49kPa（－3.5cmH2O）]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩，或因有浆液渗出物使脏层胸膜自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔，成为闭合性（单纯性）气胸；部分患者的肺组织已与壁层胸膜粘连，气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合，致使瘘孔持续开放，胸腔压力接近于零，而成为“交通性（开放性）气胸”；部分患者因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样，以致吸气时空气进入胸腔，呼气时仍稽留于此，胸腔压力可超过1.96kPa（20cmH2O），成为“张力性（高压性）气胸”；由于上述原因，自发性气胸常难以愈合，再发气胸、局限性气胸比较多见，而单纯的闭合性气胸反而较少。
自发性气胸的手术治疗：对内科积极治疗肺仍不能复张，则需考虑手术治疗。手术治疗分为三种：
第一种，传统的开胸手术，创伤大，效果肯定，恢复慢。
第二种，电视胸腔镜手术，创伤小，亦能达到结扎肺部瘘口的目的，恢复快。
第三种，达芬奇机器人手术，此种术式为新近引进，操作准确，创伤小，但是费用较高。根治难治性气胸的一个很好的思路：完全封闭胸膜腔；不然，就算手术也会有可能复发

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。自发性气胸，是气胸中的一个常见类型。当人们在跑步、蹦跳以及大声呼叫时，可能会由于脏层胸膜下的肺泡先天性缺陷，或由于以往炎症所留下的纤维疤痕，引起细微气泡肿胀破裂而发生气胸，这就是特发性自发性气胸。因肺部的炎症（慢性支气管炎、肺结核、支气管哮喘等）影响，导致广泛的肺纤维化，伴有肺气肿和肺大泡破裂而形成的气胸，为继发性气胸。
治疗方法：
对于疑有自发性气胞的人，最好的办法是先让患者卧床休息，并及时送往医院治疗。症状较轻的，经过一周左右的休息，胸内气体可自动吸收。症状较重的，则应穿刺抽气。

自发性气胸少量气体进入肺泡，可无明显的症状;大量气体进入肺泡，则可产生严重的症状和体征。患者常有气急、干咳、剧烈的如刀绞样的胸痛，伴随呼吸而加重。老年人可出现紫组、出汗、呼吸衰竭。合并感染可有发热、白细胞增高。损伤血管可出现血胸，甚至休克。 诊断气胸，除了根据症状和体征外，最主要的是通过X光片的证实。
气胸对人体的危害很大，气胸的出现也在一定程度上威胁患者的生活，生活中清楚认识气胸可由哪些病因而出现，不仅可以帮助患者更好的治疗，同时对气胸的预防也有一定的帮助。
胸腔镜现在治疗气胸效果还可以，开口小，术后恢复快，一般术后第二天即可拔出尿管，胸部引流管拔出是肺完全复张，引流瓶内没有气泡和引流液时拔出。一般临床上术后输液都有营养的药，像维生素之类的都可以加速身体的恢复。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。
治疗方法：
(1)卧床休息，取半卧位，不要用力咳嗽，避免胸膜破裂口增大或已闭合之裂口再裂开，保持大便通畅。
(2)烦躁不安时可口服安定镇静，同时保持室内空气新鲜、流通，有利于呼吸。
(3)病情危急时，可在患侧锁骨中线外1cm和第二肋间隙交界处插入一根消毒针头，进行紧急排气减压，并速送往医院抢救。
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你好，很高兴为你解答，自发性气胸治疗方法有保守观察治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、外科手术等。要根据患者的症状、血流动力学是否稳定、气胸量大小、气胸发生原因、初发或复发、初始治疗效果等选择治疗方法，不好一概而论。

自发性气胸以青年人多发，原因可能跟自身胸膜发育不良有关，少量气胸一般没啥临床症状，大量气胸则症状明显，主要是胸部疼和呼吸困难，临床上一般是复发性气胸是需要做手术的，不然的话会再发气胸。
一.对症治疗：
应卧床休息，给予吸氧，镇痛、止咳，有感染时给予抗生素治疗。
二.胸腔减压：
(1)闭合性气胸，肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次，每次600～800ml为宜。(2)开放性气胸，应用胸腔闭式引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸，病情较危急须尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
三.手术治疗：
对内科积极治疗肺仍不能复张，慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。