外耳道胆脂瘤图片
女 | 34岁
2018-11-06
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问题描述: 去医院做了CT是外耳道胆脂瘤手术要下个礼拜才能做,耳朵之前有挖动里面有一点血这几天越来越痛不知道里面有没有灌脓,现在可以点洛美沙星滴耳液还吃点阿奇霉素片、猴耳环消炎胶囊缓解吗?
回答
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块,其并非真性肿瘤,由于胆脂瘤呈膨胀性生长,周围骨质长时间受压、破坏、吸收,导致外耳道扩大,主要表现为耳痛、耳漏及听力下降,是耳鼻喉科常见的临床疾病, 胆脂瘤坚硬难以用器械法取出者,可先用3%—5%碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳,每日3—4次,3日后用冲洗器将软化的胆脂瘤一次或分次冲洗干净,冲洗时注意:有急、慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用;冲洗液应接近体温,过冷或者过热,都可能会引起迷路刺激症状,导致患者头晕;冲洗时方向必须斜对外耳道后上壁,如果直对鼓膜,可引起鼓膜损伤,直对异物,则有可能将其冲至外耳道深部而更难取出,合并感染者,应先抗炎治疗,可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油,每日数次,必要时口服或静脉用抗生素,3~4日待炎症控制后再取,但单纯的炎症控制很难彻底,根据经验最好边控制感染边分次逐渐取出胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是由于外耳道外耳道骨部的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块形成,较小的可在门诊取出,较大的就必须要住院手术治疗,因为胆脂瘤较大时,可引起外耳道骨质遭破坏、吸收、外耳道骨部明显扩大,甚至可破坏外耳道后壁侵犯乳突,并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可引起周围性面瘫,所以,如果检查有外耳道胆脂瘤一定要手术治疗,