血管迷走性晕厥的治疗方法有哪些?

治疗措施
一、一般措施：当病人发生晕厥时，既要控制发作，又要确定有无任何威胁患者生命的问题。在患者发生晕厥时，基本的处理措施应该包括以下几项：
①将病人置于头低足高位，保证脑组织有尽可能多的血液供应量。
②立即确定气道是否通畅，并测定呼吸和脉搏等。
③放松紧领的衣服。
④如果病人的意识迅速恢复，应该再休息几分钟后起立。并且在起立后再观察几分钟。
⑤如果病人在住院情况下出现晕厥，应该采血检查血细胞比容、电解质和血糖。
⑥对晕厥后跌倒的病人，应该仔细检查有无外伤等体征。
⑦检查有无威胁患者生命的原发病，如急性出血或致命性心律失常的表现。
二、应急处理
1、立即将息者保持平卧或头低位10°—15°，并转移到空气新鲜场所，防止受凉。　
2、立即指压或针灸人中、内关、百会、十宣等穴位。晕针者忌用。　　
3、立即给予50%葡萄糖液60ml静脉注射或饮糖水，糖尿病高血随着忌用。　　
4、中枢兴奋药，如嗅吸氨溶液、皮下注射咖啡因0.25—0.5g。　　
5、心率快者可用心肌抑制剂，如普萦洛尔心得安、洋地黄;心率慢者可用阿托品、异丙肾上腺素;心脏停跳者应立即行心脏按压术。　　
6、密切观察患者血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识变化.检查有无外伤o二非发作时治疗要点

血管迷走性晕厥的治疗有多种方法，要因人而异。
1.一般治疗
医务人员要耐心细致地告诉患者和家属要正确认识本病的性质，并要求患者避免可能诱发血管迷走性晕厥的因素(如过热的环境和脱水等)，告诉患者在有发作先兆时要立即坐下或躺倒，对于只有一次或少数几次发病的患者可进行观察治疗。
2.药物治疗
对于反复发作且发作前无任何先兆症状和症状严重的患者可选用下列药物治疗：①β-受体阻滞剂如美托洛尔(metoprolol)已用于预防并认为有效，因为其负性变力作用可阻缓突然的机械受体的激活，剂量1～4mg/(kg·d)，分2次口服;②丙吡胺(Disopyramide)因其具有负性变力作用和抗迷走作用而常常有效，剂量一般3-6 ms/(kg·d)，分4次口服;③东莨菪碱氢溴酸东茛菪碱剂量为0.006 ms/(kg·次)口服。
3.对于心脏抑制型、混合型表现的患者，可考虑心脏起搏治疗。

宣教和改善生活方式
血管迷走性晕厥常由某些因素触发，有些可能只在特定情况下发作。因此，要做好患者及其家属的宣教工作，尽量避免这些触发因素，尽量停用可以引起体位性低血压的药物。一旦发生晕厥前驱症状时，患者要立刻平躺，既可避免外伤也能防止晕厥的发生。有研究报道：反复出现血管迷走性晕厥的患者，在前驱症状时，进行手臂和腿部的屈伸运动，有助于防止晕厥发生，这可能与骨骼肌泵作用增加静脉血液回流有关。增加液体和钠盐的摄入，也可能有助于预防晕厥发生。Younoszai和El-Sayed等研究发现，血管迷走性晕厥患者每天至少摄入2L液体和120mmol的钠（约7g盐）可以升高血压，增加血容量，减少晕厥发生的频率。也有部分临床医生，建议站立训练，类似于“脱敏”疗法。让患者每天靠墙站立10～30min，逐渐适应这种体位性容量变化的影响。但这种治疗方法还存在很大争议，而且长期依从性较差。

来看，你的情况还是脑供血不足所致。建议你最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况，平时最好适度的休息，低盐低脂饮食，多饮水，保持好的睡眠，不要熬夜，必要的话可以服用奥力保克缓解不适的症状。
以上是对“血管迷走性晕厥的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

永久性心脏起搏器
在直立倾斜试验中观察到，大约有1/3的病人在晕厥时有窦性心动过缓或停搏，因此，对于其他治疗无效的患者可以植入永久性起搏器，防止晕厥发生。应用频率应答性双腔起搏器比较理想，但由于目前缺乏临床随机试验和充分的证据证实，而且植入起搏器有感染、出血、静脉血栓形成、心包填塞等并发症，因此起搏器不作为首选治疗。但是有以下这些情况的患者可以考虑安装：没有或者很少有前驱症状；其他治疗无效；晕厥时有明显的窦性心动过缓或停搏。对于这些患者，心脏起搏器可能延长从前驱症状到意识丧失之间的时间，从而让患者能采取措施（例如：平躺）来防止晕厥发生。

药物治疗：
1.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂用于治疗血管迷走性晕厥已经有很多年，可能机制是：降低左室机械感受器的敏感性；阻滞肾上腺素的作用（晕厥前机体出现特征性的血浆儿茶酚胺水平提高，儿茶酚胺释放可以矛盾性增加对心动过缓和低血压的敏感性，激活心脏机械感受器）。虽然β受体阻滞剂在非对照研究中认为是有效的，但在对照研究中，与安慰剂比没有明显差异。β受体阻滞剂可能对年龄大于42岁的一小部分病人有效。
2.氟氢可的松
氟氢可的松是人工合成的盐皮质激素，可以促使水钠储留，增加有效循环血容量，增加外用血管a受体的敏感性。在非对照研究中，氟氢可的松对减少血管迷走性晕厥的发生是有效的。一项随机的对照研究证实，氟氢可的松与阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥的疗效相似。
3.血管收缩药
在美国，血管收缩药被允许用于治疗体位性低血压，也能用于治疗反复的血管迷走性晕厥。甲氧胺福林是a1受体激动剂，能收缩血管。Ward等随机双盲的交叉试验发现，接受甲氧胺福林（5mg/d，分3次服）治疗的患者，与安慰剂组比，晕劂发作频率减少，生活质量提高。
4.选择性5-羟色胺重吸收抑制剂
因为5-羟色胺能调节自主神经系统的活性，因此，选择性5-羟色胺重吸收抑制剂可能会减少晕厥的反复发作。Di Girolamo的随机对照研究认为帕罗西汀是有效的。