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天疱疮会有并发症的,常伴不同程度发热,厌食,神疲乏力等,由于皮肤大面积糜烂,大量体液外渗,蛋白质,电解质及体液丢失过多,身体衰弱,容易合并败血症,肺炎等继发感染,颊黏膜是最常见的受累部位,咽、喉及食管黏膜亦可受累,这些部位受累可能导致病人摄食,咀嚼及吞咽困难,由于激素用量较大,时间较长,在治疗过程中应严密观察其副作用,严重的有消化道溃疡出血、肺感染、糖尿病、肺结核活动、高血压、精神症状等,一旦出现,应采取相应措施,并发感染时应作细菌培养及抗生素敏感试验,以便选用适当抗生素,并发念珠菌感染时可用抗真菌制剂,如克霉唑,氟康唑等,对使用免疫抑制剂者,应定期检查血像及肝、肾功能,建议患者及时去公立的大医院治疗为好,
天疱疮病情较为严重,在急性发作期间,最好采用中西综合治疗措施,中医辨证论治如上述,西药首选为皮质类固醇激素,开始剂量宜大,以强的松计算,一般开始剂量为60～80毫克／日(必要时可用至90～120毫克／日)；也可换算为地塞米松或氢化可的松注射液,加入5％一10％葡萄糖溶液500～1000毫升中静脉滴注,待病情控制后,再逐渐减量,并改为口服,如有必要,也可与免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环磷酰胺等)联合使用,有继发感染者,宜并用抗生素,此外,支持疗法也甚为重要,如给予高蛋白营养丰富的饮食,补充维生素,输液,给予能量合剂,注意水、电解质平衡,必要时输血或输血浆,或使用人体血清白蛋白及丙种球蛋白等,采取中西综合治疗措施,有利于提高疗效,降低死亡率,
