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肾上腺腺瘤手术

女 | 61岁 2018-11-06 有2个回复

问题描述: 患高血压病十多年,曾服用过多种降压药,血压控制在高压150左右,低压80-90,去年12月份,血压不断升高,调整降压药,加大剂量,血压仍不能得到有效控制,最多时一天要吃4种10片降压药,血压波动范围:高压150-200,低压70-100,治疗7周后做了双源CT检查,发现左肾上腺多发性腺瘤,约2公分大小,有2个,做了肾功能全套和电解质检查,结果正常,初步考虑为无功能性腺瘤,目前正停用所有降压药做进一步检查,不得其解的是,停用降压药后,血压不仅没有升高,反而还降低了,高压140-170,低压70-90,:肾上腺腺瘤是不是与高血压有关?如无关系是不是还需要手术治疗?手术是将肾上腺全部切除好,还是尽量保留一部分为好?

回答

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-11-06

男,61岁,高血压10年,检查发现左侧肾上腺腺瘤,肾上腺腺瘤比较复杂,可分为皮质醇增多症,醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,肾上腺髓样脂肪瘤,前三种都可能引起血压的变化,你的高血压是不是于肾上腺腺瘤有关,这个不好说,但是我觉得你应该行手术,推荐你行腹腔镜下左肾上腺摘除术,创伤小,恢复快,建议你行左侧肾上腺全切,祝你早日康复,

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黄文飞

已帮助网友:3034 2018-11-06

建议您切除,一般在停药的情况下做抽血确定是否是有功能的瘤子,但是大部分患者都在吃降压药物的情况下做(为了保证患者安全),所有很多潜在有功能的瘤子都测成无功能的,我个人认为,无论是否有功能,都要切除,这样有两个好处,1,您的血压可能会下降,2,避免了这个良性的东西在不久的将来恶化,您现在的血压控制非常不好,如果您不控制在高压140,低压90以下,都会损害到您的心脏和肾脏,不清楚追问,