缺铁性贫血地贫
女 | 1岁
2018-11-06
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问题描述： 贫血三项检验结果:维B12:412.1(正常值197-866),叶酸FA:正常17.08(正常值3.1-17.5),铁蛋白SF:3.81(正常值13-150）,地中海贫血筛选试验DPT:36.4%（正常值大于60%）,这是缺铁性贫血还是地中海贫血?急急!
回答
目前来看还是有中度的贫血现象,地贫与缺铁性贫血比较相似,不过缺铁性贫血常有缺铁诱因,血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,红细胞游离原叶琳升高,铁剂治疗有效等特征,而地贫是遗传性的贫血,作血红蛋白电泳等检查可以确定,
地中海贫血,是由于血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制引起的遗传性溶血性贫血.分为α,β两型.前者是基因组中DNA发生不同程度的缺失和缺陷引起的;后者常染色体显性遗传,如果父母均为杂合子,子女四分之一表现为纯合子（重型）,四分之二表现为杂合子（轻型）,四分之一正常.所以父母至少有一方有地中海贫血,子女才会发病,如果父母都正常,子女是不会得地中海贫血的.治疗上尚无无根治法.轻度贫血的轻型地中海贫血无需治疗.近年主张输血治疗,保持血红蛋白10g/l以上,以保证生长发育.缺铁性贫血是由于体内铁耗尽,继之红细胞内铁耗尽而引起的.引起缺铁的原因很多,偏食,女性月经过多,妊娠或哺乳需铁量增加,胃大部切除后吸收障碍等.治疗上应去除缺铁的病因,另外进行补铁治疗,服药后2周血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常.铁剂应在血红蛋白恢复正常后至少持续4-6月.
