肾病综合征诊断标准是
女 | 12岁
2018-11-07
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问题描述： 儿童肾病综合征的诊断标准,其中24小时蛋白定量要求是多少?如何和急性肾小球肾炎相鉴别?12岁女孩,尿常规种:潜血3+,白蛋白3+,白细胞99,红细胞33,管型,小红细胞80%；胆固醇7.8；免疫三项中:补体C40.53；24小时尿蛋白定量2.61；10天有感冒病史,咳嗽咳痰,后发现双下肢“发硬”,无指凹性水肿,脚踝指凹性水肿
回答
这个病国内儿科的诊断标准是:大量蛋白尿（+++～++++）持续时间2周,24小时尿蛋白总量0.1g/kg或0.05g/kg;血浆白蛋白5.7mmol/L;水肿可轻可重.以上4项条件中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备.你还有个血浆白蛋白没有提供上来,不过其他都符合,考虑肾病综合征应该没疑问的了.
肾病综合症的诊断标准是:大量蛋白尿（大于3.5g/d）,低蛋白血症（小于30g/d）,浮肿,高脂血症其中前两条是必须的.急性肾小球肾炎属于肾炎,一般有肾炎综合征:蛋白尿,血尿,水肿,高血压,肾功能损伤.一般肾小球肾炎有前期感染（链球菌感染）,血清补体C3高.从您的化验单看,尿中出现管型,尿白细胞高,说明有泌尿系感染.24小时尿蛋白定量小于3.5,不能诊断为肾病综合征.前期感染,血尿,蛋白尿,水肿,而且红细胞位相显示为肾小球源性血尿,我们考虑急性肾小球肾炎的可能性大.建议及早找专科医生治疗.
您说的肾病综合症的诊断标准包括大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量≥3.5g）是肾病综合征最基本的特点和标志,而低蛋白血症（血浆白蛋白≤30eAg/l）、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的直接或间接后果,从你描述的情况来看您孩子的目前,24小时蛋白的定量并没有超过3.0克,这种情况考虑是由于急性肾小球肾炎的原因导致的,及时到医院的肾内科就诊,
