慢性化脓性骨髓炎是什么原因引起的?

慢性化脓性骨髓炎的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法，即改善全身情况，控制感染与手术处理。由于重病长期卧床，尤其在血源性急性发作后，极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外，应增进营养，必要时输血，手术引流及其他治疗。
药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验，采用有效的抗菌药物。无明显死骨，症状只偶然发作，而局部无脓肿或窦道者，宜用药物治疗及热敷理疗，全身休息，一般一、二周后症状可消失，无需手术。
如有死骨、窦道及空洞、异物等，则除药物治疗外，应手术根治。
一、病灶清除开放引流法。
二、清除病灶、滴注引流法。
1、消灭死腔的手术。
2、病骨切除。
3、截肢。
火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理，要彻底清除病灶，用滴注引流法根治。

化脓性骨髓炎，化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌，偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨，好发于长管状骨的干骺端，形成脓肿，经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿，又经哈弗氏管进入髓腔，阻断血运，形成死骨。
1、溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，乙型链球菌占第二位。
2、一般致病菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶，在原发灶处理不当或机体抵抗力下降时进入血循环。而菌拴受阻于长骨干骺端的毛细血管，在此沉积，引起感染。
3、局部外伤可能是诱因。

慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，全身症状大多消失后，症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。急性化脓性骨髓炎在正常人的血液里有时有少数细菌侵入，但由于机体抵抗力而被消灭，如在机体抵抗力降低，并有感染病灶时，细菌可从病灶进入血液，机体未能将其全部消灭，细菌随循环可侵入骨骼。是否发生感染，要看当时机体对感染的敏感性，局部的抵抗力等条件决定。。一般进入骨骼途径有三：
1、血源性：化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变，即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。患者大多身体衰弱，营养较差，过度疲劳或急性病后发生。外伤常为一诱因，病人有时有轻度外伤史，外伤有时决定发病部位，如局部轻度挫伤后可发生股骨或胫骨骨髓炎。
2、外伤性：系直接感染，由火器伤或其它外伤引起的开放性骨折，伤口污染，未经及时彻底清创而发生感染，即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时，无菌操作不严，也可引起化脓性感染。
3、骨骼附近软组织感染扩散引起，如脓性指头炎，若不及时治疗，可以引起指骨骨髓炎。

慢性化脓性骨髓炎又称附骨疽，是整个骨组织的慢性化脓性疾病。多数是由急性感染消退后遗留的慢性病灶或窦道而经发的。也有一开始就呈慢性病变过程。一般四周后为慢性期。急性病症消退后仍有死骨、窦道、死腔，既为慢性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎经过及时、积极的治疗，多数病例可获得治愈，但仍有不少病人发生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常见的原因如下：
①在急性期未能及时和适当治疗，有大量死骨形成。
②有死骨或弹片等异物和死腔的存在。
③局部广泛瘢痕组织及窦道形成，循环不佳，利于细菌生长，而抗菌药物又不能达到病灶。
患者要注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
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你好，根据你说的情况。慢性化脓性骨髓炎，多数由血源性感染引起，也多由外伤或手术感染引起。病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。

慢性化脓性骨髓炎的引起原因如下：
1、抵抗力下降
疾病治疗不及时或不彻底，一旦身体抵抗力低下，炎症化脓仍可发展，再引起急性发作。病变可迁延数年，十数年甚至数十年，局部广泛疤痕组织及窦道形成，循环不佳，利于细菌生长，而抗菌药物又不能达到。局部窦道流脓，时好时坏，窦道长期不愈合。
2、疾病因素
慢性化脓性骨髓炎是急性骨髓炎治疗不及时或不彻底，导致引流不畅，有大量死骨再机体内形成，在骨内遗留下感染病变。
3、外伤
粉碎性骨折或有严重外伤导致有异物进入体内又未能及时去除，导致产生包裹死腔，有死骨或弹片等异物和死腔的存在。