中医治疗门静脉高压
女 | 36岁
2018-11-07
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问题描述： 半夜卡血一口、早上起来便黑大便、做胃镜检查、门静脉高压、做彩超:肝脏左叶稍偏小、右叶大小基本正常、实质回声粗糙不均匀、肝功能和其它一切正常、没有其它病症,住院输液治疗、吃的药是普（啥子）浴尔、记不清楚一个字,门静脉高压应怎么治疗?
回答
门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群,门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主,治疗包括:休息、饮食、病因治疗,支持治疗、护肝、降酶、退黄治疗等,用于降低门静脉压力的药物主要有三大类:血管收缩药物、血管扩张药物等,
门脉高压有许多外科手术治疗方法,但要注意做了门-腔静脉分流术以后,入肝的门静脉血如果减少太多,会造成肝脏供血不足,加速失代偿；另一方面大量未经过肝脏解毒的门静脉血直接进入下腔静脉,容易发生肝性脑病,所以做手术的时候吻合口留多宽合适,最好要有丰富临床经验的老教授把关,做胃底、食管下段静脉断流术风险要小一些,但再次出血的可能性也大一些,如果门脉高压伴上消化道或别的地方消化道出血,肝硬化失代偿期,那是肝移植的硬指标,适合做肝移植,如果肝功能很差,不敢做断流、分流手术,可以通过胃镜做食管下段曲张静脉套扎,除非是等待供肝做肝移植期间,否则最好别做TIPSS（经颈静脉穿刺门-腔静脉分流术）,好多做过TIPSS的病人并不想做肝移植,结果做了TIPSS以后肝功马上进入失代偿期,黄疸也出来了,凝血时间延长了,再想做什么都没有机会了,
半夜卡血一口、早上起来便黑大便、做胃镜检查、门静脉高压、做彩超:肝脏左叶稍偏小、右叶大小基本正常、实质回声粗糙不均匀、肝功能和其它一切正常、没有其它病症,住院输液治疗、吃的药是普（啥子）浴尔、记不清楚一个字,门静脉高压应怎么治疗?门脉高压,消化道出血,需要手术治疗,具体的治疗方法,到当地医院消化外科咨询一下看看,
