肝硬化脾功能亢进肝性脑病昏迷4次现状态正
女 | 47岁
2018-11-07
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问题描述： 肝硬化,门脉高压,脾功能亢进,今年6月份出现肝性脑病症状,因不注意饮食而肝昏迷,现在状态正常,睡觉时脚老是抖,现在建议我们做脾切除手术,我们现在平时需要注意什么,
回答
如果患者出现肝硬化，门脉高压，脾功能亢进，今年6月份又出现肝性脑病症状，说明肝脏的基础功能是很差的，处于失代偿期。
对于这种情况，如果患者乙肝病毒量仍高的话，还是要抗病毒治疗的。平时应注意休息，不要服损肝药物，进食蛋白类食品，可少量多次用，以防出现肝脑，平时保持大便通畅，定期复查肝功，B超等。
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引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。最好治疗一下。
诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是通过：①使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应。②提高脑组织对各种毒性物质的敏感性。③增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发脑病。
