注意缺陷多动障碍治疗

药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系,（1）中枢兴奋剂一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片,哌甲酯,商品名利他林,低剂量有助于改善注意力,高剂量能够改善多动、冲动症状,减少行为问题,中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用,因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育,中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状,共病抽动障碍患者不建议使用,长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题,（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为ADHD的一线治疗药物,特点:每天给药1次,疗效可持续24小时；长期服用,无成瘾性；该药起效时间比中枢兴奋剂缓慢,一般要在开始用药1～2周后才能出现疗效,不适用于需要急性治疗的ADHD患者,最常见的不良反应是胃肠道反应,需餐后服药,

教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性,当ADHD患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时,则患儿可以在学校里接受干预治疗,可以将患儿的座位安排在老师附近,以减少患儿在上课时的注意力分散,课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间,