室速与室上速的区别
女 | 34岁
2018-11-07
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问题描述： 心跳200次胸闷一年多犯4次了开始是喝酒引发的后来是爬山劳累过度引发的在是吃辣椒引发的忌讳这些事就不犯了开始是输液3次后来已次吃了一片倍它乐可就好了我该做射频消融术吗还是有什么办法吗
回答
临床所见的室上性心动过速的发生机制主要有折返运动和自律性增加.近年来有人提出触发性自律性,即后除极现象亦可引起快速异位心律,对折返运动及自律性增加引起的心动过速一个基本的电生理区别法是前者可用程控刺激的方法诱发终止,而后者则不能.室上性心动过速的治疗包括:急性发作期治疗和预防发作治疗两部分.1.急性发作期治疗:a兴奋迷走神经b.应用兴奋迷走神经的药物,如新斯的明,升压药,ATP,维拉帕米,β受体阻滞剂.2.预防复发:a.对偶有发作者可教会一些简单兴奋迷走神经的方法,以控制发作,对发作频繁影响工作者,应以药物预防,常用药物有:地高辛,长效奎尼丁,普罗帕酮,维拉帕米,胺碘酮.3.其他治疗:对发作频繁药物治疗无效者,可采用导管消融术.
你这种情况要考虑快速性心律失常可能,如阵发性室上速,窦性心动过速,短阵房速等.建议在发作时行心电图检查,或做食道调拨,如为室上速,可以考虑射频消融术,其他内科治疗只是对症治疗而已.
室上性心动过速包括房性心动过速、心房扑动、窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速,室性心动过速是起源于希氏束分支以下的束支、浦肯野纤维、心室肌的快速性心律失常,根据您的症状及治疗情况,您的室上性心动过速或室性心动过速可能是非持续性的,射频消融疗法对室上性心动过速优先考虑,对无器质性心脏病的特发性单源性室性心动导管消融根除发作疗效很好,
