回答
病因主动脉瓣关闭不全主要由风湿性主动脉瓣膜炎造成,也可由感染性主动脉瓣膜炎,以及主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎等累及主动脉瓣膜引起,此外,梅毒性主动脉炎、类风湿性主动脉炎及Marfan综合征均可引起瓣膜环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全,
临床表现1.轻中度患者无明显症状,重者感到心悸,左侧卧位易产生左胸不适感,2.左心衰时可感乏力、呼吸困难,或发生急性肺水肿,病情发展可致右心衰,3.少数患者有头晕、晕厥、心绞痛或猝死,4.中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征,5.心尖搏动呈抬举性,范围较弥散,胸骨左缘可触及舒张期震颤,心界向左下扩大,6.第一心音常柔和,第二心音可消失或呈单心音,主动脉瓣区可闻收缩早期喷射音,7.胸骨左缘第3-4肋间可闻舒张期杂音,传导至心尖区,部分病例心尖区可闻舒张期杂音,
主动脉瓣关闭不全的原因很多,常见的有以下几种；一是老年性心脏瓣膜退行性病变,老年性心脏瓣膜退行性病变使瓣膜发生了退行性改变、纤维化和钙化,造成关闭不全；二是风湿性心脏病,风湿性心脏病累及主动脉瓣膜,导致瓣膜的僵硬、挛缩、缩短,引起主动脉瓣关闭不全；三是感染性心内膜炎,由于细菌侵犯了主动脉瓣,导致主动脉瓣本身创口破裂,或细菌在主动脉瓣上长成了结节,引起瓣膜功能下降,造成关闭不全；四是主动脉瓣根部扩张,如主动脉根部的扩张瘤、主动脉夹层等,可导致主动脉根部扩张,引起关闭不全；五是先天性畸形,如二叶式主动脉瓣、室间隔缺损等,都会累及主动脉瓣,导致关闭不全；详细情况,到当地医院心内科,心胸外科咨询一下看看,
