结核性脑膜炎住院1个多月还不能出院
女 | 22岁
2018-11-08
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问题描述： 住院1个多月,第一次测的蛋白3点多,上个礼拜1.17,这个礼拜1.37,怎么上升了?颅压上上个礼拜130,上个礼拜190,这个礼拜150,又是什么原因,而且白细胞120,怎么还这么高呢?
回答
是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%～15%的患者累及神经系统，其中又以结核性脑膜炎最为常见，约占神经系统结核的70%左右。近年来，因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多，国内外结核病的发病率及病死率逐渐增高。
a)脱水剂的应用与护理：结脑常用的脱水剂为高渗脱水剂和利尿药，故首先要保持静脉通道的通畅，准确记录24h出入量。目前，常用的脱水剂为20%甘露醇对血管刺激性很大，护士应保护好患者血管，如发生渗液、漏液，可立即用50%硫酸镁溶液湿敷以减少对皮肤黏膜的刺激。
b)激素的应用与护理：激素计量不准确、用量过大或减量不合适易造成反跳现象，因此要严格遵照医嘱给药，并嘱患者不要随意增药、减药。
c)抗结核药的应用与护理：应用结核药的同时应密切观察药物的不良反应，如胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、听力障碍、过敏反应等，如出现不适及时报告医师。
d)饮食护理：结脑患者由于颅压高导致频繁呕吐，食欲因抗结核药物对胃肠道刺激而降低，持续发热及大量脱水剂应用导致水、电解质及酸碱平衡紊乱。因此，患者清醒后应鼓励其多饮水，少量多餐，给予高热量、高蛋白、高维生素及高钙饮食，昏迷患者采用鼻饲流质饮食，合并胃出血及病情危重者增加胃肠外营养
其实结核病的治疗住院与否，是根据你是否是病原菌就检查阳性，主要是看痰液是不是开放性，还有就是治疗用的什么方法．
如果急性阶段是用静脉治疗或者打针治疗拿回家治疗就不方便了，所以主要看这些，当然临床异常表现需要缓解，至于化验里面的蛋白，白细胞个别数目的浮动不是是否出院指标，如果是病理性指标应该具有相应的临床表现，如果体温，颅压 都是好的没有不适表现可以回家治疗的不过回家还是需要坚持服药的．
以上是对“结核性脑膜炎住院1个多月还不能出院”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好，欢迎咨询。结核病是一种慢性传染病。可以累及全身多个脏器。结核性脑膜炎是其中一种。结核性脑膜炎治疗好转后出院，并不意味着治愈。
抗结核药物不能随便停掉。即使目前没有症状，在身体抵抗力低下的时候，结核杆菌就会再次活动，造成机体发病。不是几年复发？只要身体抵抗力低下，随时就有发病的可能。而且机体多个脏器都会出现结核杆菌的感染。如果没有特别情况，建议您还是要服药治疗。
