这样治疗肺脓肿
女 | 30岁
2018-11-08
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问题描述： 检查说肺脓肿,住院三天了高烧一直没退,不咳嗽,无痰,用的药是头孢他定,洛美沙星,这样治疗行吗?大概多长时间能好啊?治疗肺脓肿如何?十万火急
回答
肺脓肿的治疗原则是积极抗感染和加强痰液引流.用的抗生素应根据细菌培植结果.一般来说,青霉素用于治疗发病不到一个月的早期,急性肺脓肿,效果比较好,大部分的患者可以痊.免疫能力下降的患者往往受特殊细菌或真菌侵犯,因此更需要培植才能确定正确治疗方案.
急性吸入性肺脓肿治疗原则是彻底抗炎和痰液引流.由于病原体多为厌氧菌,故可用大剂量青霉素行静脉治疗,症状控制后可改为口服,并应用伍甲甲硝唑或替硝唑治疗,甚至肺部空洞愈合,病灶完全吸收或仅留少量条索状阴影方能停用抗生素,否则易复发或形成慢性肺脓肿.总治疗时间8-12周,有学者主张在全身治疗基础上加用抗生素局部气管滴注治疗,可加快病灶吸收.体位引痰有利于排痰,促进愈合,但需视病人自身情况条件才能治疗.经内科保守治疗脓腔不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染及大咳血者,可行外科肺段或肺叶切除.血源性肺脓肿按败血症处理.要注意锯齿,齿槽溢脓,牙龈炎,化脓性扁桃体炎,副鼻窦炎等病治疗,经常保持口腔清洁,避免酗酒,有肺部感染及时应用抗生素等等均可预防肺脓肿的发生.有酗酒,麻醉,口腔或上呼吸道手术,脑血管意外,癫痫,镇静剂过量,皮肤或其他部位外伤感染等病史.发病急,恶寒,高热,咳嗽,咳大量脓性臭痰或咳血.
