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轻度肾盂积水怎么
女 | 18岁
2018-11-08
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问题描述: 男孩,18岁,左侧肾盂积水1.5cm,症状:左肾疼痛,小便时有痛感,尿不尽.有半年病史,该怎么治疗啊?该怎么办啊?
回答
泌尿系统是尿形成和排泄的器官.从肾小管开始,肾盏,肾盂,输尿管,膀胱,尿道都是连在一起的管道.管道通畅才能保证泌尿系统的正常功能.当输尿管,膀胱或尿道因为自身病变或外在病变导致这一管道系统堵塞时,堵塞部位以上的管道系统就会扩张积水,此时称之为肾积水.所有能引起输尿管排尿不利的疾病都可以引起积水.可以是泌尿道内部发生的梗阻,如泌尿系结石,泌尿系结核,泌尿系肿瘤,前列腺肥大等疾病;也可以因为泌尿道外的疾病压迫泌尿系的管道系统,引起尿路的梗阻.
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者如粘连分离纤维索带切断血管移位再吻合结石摘除等对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时应将此段输尿管切除再吻合2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时需先作造瘘引流,3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状③修复时应切除周围纤维粘连疤痕组织但勿损伤血供④切除多余的肾盂壁保持一定的肾盂张力如肾积水过大则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定以缩小肾内容积⑤为减少吻合口漏尿可置双猪尾巴导管为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化可在吻合口外放置负压吸引管充分引流⑥整形手术方式很多但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.