切口疝不做手术后果
女 | 35岁
2018-11-08
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问题描述： 阑尾炎手术后又,二十多天抻着了,不断的抻,十多天好了,爬天桥又抻着了,两个多月又抻着了,感觉最里面的软组和膜就像裂开一样,疼的要命,不感动一下,之后六天后去医院,查体,做血尿常规什么都没看出来,无发诊断,就说有点炎症,回家消炎!打了六天的消炎针,还是胀呼呼的难受,后来又找中医开了中药,吃完也没有什么疗效,从抻到过了一个多月,又去沈阳医大一院,查体说没什么事,就没在做!说没什么事,就回家了!可是回家养了十多天症状还没消失,不感坐着,蹲着,走路多就胀呼呼的浑身没有力气!难受死了!做气腹造影能看出什么原因吗?有风险吗?我说的情况存在,切口疝粘连,做腹腔境能解决吗?在开腹吓死人了!现在诊断不出来?我怎么治啊!做什能看出来啊?不做手术怎么治?病根能去除吗?
回答
根据疝发生的部位来分,腹外疝可分为:腹股沟疝、切口疝、股疝、脐疝,其中腹股沟疝分为斜疝和直疝两种,另外还有一种分法就是按照疝的内容物能否回纳来分按疝内容物能否回纳,腹外疝又可分为五种类型可复性疝:疝内容物很容易回纳到腹腔内；一般说来,在腹外疝早期,腹内容物仅在病人站立、行走、奔跑、劳动以及咳嗽、排便等一时性腹内压骤然升高时疝出；而在平卧时自然地或用手轻推即可回纳入腹腔,有的腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内,肠内容物疝出时,视诊还不能看到,称为隐匿性疝,很易自然回纳,也属可复性疝,难复性疝:疝内容物不能完全回纳入腹腔,但并不引起严重的症状,疝内容物多为大网膜,也有小肠,多数是因大网膜与疝囊发生粘连所致；也有一些病程冗长的巨型疝,疝环十分宽大,其周围组织已萎缩变薄,或已消失成缺损,毫无抗力、大量疝内容物随着重力下坠而久留在疝囊内、腹腔容积相应变小,无法再予容纳,也可逐渐变成难复性疝,
滑动性疝:此病绝大多数是男性,常见于岁以上,无特殊的临床症状,多发生于腹股沟,右侧,患者肥胖,疝块巨大,柔软,主要是因腹膜后位脏器随后腹膜被牵拉下降,滑出疝环而导致,右侧内容物常为盲肠,左侧则为乙状结肠与降结肠,前位是膀胱,由于滑动过程中易发生粘连,滑动性疝常不能还纳,也属难复性疝的一种,其病理学特点是和疝囊相连的组织内含有供应盲肠等脏器的主要血管、损伤切断后可使其失去活力；嵌顿性疝:当疝环狭小,而腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊,而被囊颈卡住,使内容物不能回纳到腹腔,产生腹痛、呕吐等一系列症状；如嵌顿的内容为小肠,则产生急性肠梗阻症状,嵌顿性疝的主要病理特征是肠腔受压梗阻,但其供应的动静脉血运尚未受阻,嵌顿性疝可造成嵌顿的近端与远端肠袢内腔同时的完全性梗阻,所以属于闭袢性肠梗阻,因而也叫嵌闭性疝,如果嵌顿的内容物仅为肠壁的一部分,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,称为肠管壁疝,或称瑞契疝,如嵌顿的内容物为美克尔憩室,则称为里脱疝,
