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对于青春期多囊卵巢患者的检查,由于确诊多囊卵巢意味着将来不孕、糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌的危险度增加,又加上要同青春期的生理症状相区分,因此检查的项目更多,比成人的诊断更为慎重,青春期的患者患病时间短,高胰岛素血症有些人也许不是很典型,这个时候,最有变化意义的恐怕是胰岛素抵抗和糖耐量异常,胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的发病基础,更是贯穿多种代谢相关疾病的主线,胰岛素抵抗之后,出现糖耐量异常,糖耐量异常是从正常人到糖尿病病人之间的过渡阶段,这个过渡阶段大概需要6、7年的时间,有文献显示,原来血糖正常发展到糖耐量异常的病人有9%,血糖正常发展到糖尿病有8%,糖耐量受损发展到糖尿病有54%,因此,青春期多囊卵巢患者要进行胰岛素敏感试验、口服糖耐量试验和胰岛素释放试验等,以确定胰岛素抵抗指征和高胰岛素血症,
青春期多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因,临床上主要是月经稀发、闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮、脱发等多种表现的一个综合征,危害包括:近期的危害:多囊卵巢严重影响患者的外貌,肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮、脱发等;多囊近期的危害之二是不孕不育,对于罹患多囊又怀孕的女性来说,由于LH和雄激素水平异常升高,即使怀了孕也容易发生流产,同时,妊娠糖尿病、先兆子痫、早产和胎儿围产期死亡率以及入住新生儿重症监护病房率的风险,都比正常高出了2~9倍,需要在孕前、孕期采取提前的干预措施,产时加强监护等,远期的危害:主要是糖、脂代谢异常导致的糖尿病;随着血脂代谢紊乱的加重导致动脉粥样硬化、冠心病;肿瘤发生率明显升高,尤其是子宫内膜癌,