肥厚型心肌病有什么危害?

肥厚型心肌病的并发症与治理方法主要包括：
1、抗心律失常治疗：目前对心律失常的防治意见不一。大多数学者认为，对高级别室早及室速者可选用胺碘酮，它不仅能减少室上性和室性心律失常的发生，使难治性
房颤转为窦性心律或控制其心室率，而且能辅助抑制非持续性室速，从而延长起搏器的寿命。胺碘酮和丙吡胺是两种很有价值的抗心率失常药。胺碘酮还可改善心功能和运动耐受性。用法：胺碘酮600mg/日，5-7日后改为200-300mg/日，或每周不超过1g，若Q-T间期>0.5ms则停用。胺碘酮可与β受体阻滞剂合用。
2、抗心力衰竭治疗：心腔扩大而左室流出道梗阻不明显者，可用洋地黄及利尿剂;如左室流出道梗阻明显，左房和肺动脉压力增高者，禁用洋地黄和利尿剂，可用β受体阻滞剂及受体兴奋剂。5%的肥厚型心肌病患者最后发展为左室扩大、左室肥厚减轻及室壁运动减弱，类似于扩张型心肌病，此类患者则按常规处理其心力衰竭。对于肥厚型心肌病患者肺淤血、肺水肿的预防，临床上维拉帕米和合心爽的疗效优于β受体阻滞剂;肺淤血的治疗包括减轻前负荷(袢利尿剂和/或硝酸酯类)、控制窦速及控制房颤的心室率，必要时可加用小剂量合心爽或β受体阻滞剂。
3、抗栓塞治疗：5%-10%肥厚型心肌病患者可发生栓塞，肥厚型心肌病合并房颤者尤应重视。可口服阿司匹林100-150mg/日，或噻氯匹定250mg/日。
4、预防细菌性心内膜炎：肥厚型心肌病合并细菌性心内膜炎者达2%-6%左右，特别是有SAM现象、二尖瓣返流者。肥厚性心肌病患者即使无症状，在拔牙、感染和分娩时，也应预防性应用抗生素。

肥厚型心肌病的特征为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶而病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。
肥厚型心肌病的危害主要有以下表现：
(一)心悸
患者感觉心脏跳动强烈，尤其左侧卧位更明显，可能由于心律失常或心功能改变所致。
(二)心绞痛
肥厚型心肌病都有哪些症状?患者常有典型心绞痛，劳力后发作。胸痛持续时间较长，用硝酸甘油含化不但无效且可加重。心绞痛的发作，可能由于肥厚的心肌内细冠状动脉受压心肌供血不足，及心肌肥厚需氧增多所致。
(三)呼吸困难
劳力性呼吸困难，严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难，是由于肥厚的心肌顺应性降低，左心室舒张末期压力增高，进而左房压力增高，产生肺淤血所致。
(四)晕厥与头晕
多在劳累时发生，发生机制不详，可能由于左心室顺应性降低，劳累后交感神经的正性肌力作用增强，致左心室顺应性更差，舒张期心室血液充盈更少，左室流出道梗阻加重，心搏出量减少，引起脑供血不足所致，也可能是由于过度刺激左心室压力感受器，引起反射性血管扩张，血压下降所致。

肥厚型心肌病的危害有：
(1)心律失常：这是常见的并发症，其中室性心律失常和心房颤动最为重要，需要治疗。
(2)心内膜炎发生率比较低，是由于血液中的细菌黏附在心脏内血流紊乱处，如主动脉瓣、二尖瓣等。
(3)心脏传导阻滞，可发生在窦房结和房室结，经常遇见到，也是影响药物治疗的因素。
(4)猝死：少数肥厚型心肌病患者会发生猝死，其前可能没有任何征兆。系统评价可能有助于识别这类高危患者。
本病患者应避免剧烈活动，避免使用正性肌力药及扩张血管药物，注意入浴时间不宜过长，禁止烟酒，防治感染，以改善预后，预防要求具体如下：
1.肥厚型心肌病一经确诊，不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。
2.以下为高危患者，除限制参加剧烈活动外，需进行预防性治疗：
①Holter显示有持续性或非持续性室速;
②在40岁以前其家族中有由于肥厚型心肌病而猝死者;
③曾出现意识丧失和晕厥;
④左室流出道压力阶差>6.67kPa(50mmHg);
⑤运动诱发低血压;
⑥重度二尖瓣反流，左房内径≥50mm，阵发性心房颤动;
⑦有心肌灌注异常证据，其改善预后的预防性治疗措施包括β受体阻滞药，钙拮抗药，胺碘酮等的应用。
3.本病患者可并发感染性心内膜炎，因此在拔牙，心导管检查时可能增加感染机会的情况下，预防性使用抗生素可以防止此类并发症。

肥厚型心肌病最主要的特征就是心肌肥厚，是常见的心脑血管疾病之一，影响着不少朋友的身心健康。肥厚型心肌病有哪些并发症?
(1)心力衰竭：心力衰竭是肥厚型心肌病的一种并发症。肥厚型心肌病由于心肌肥厚，心室舒张的顺应性降低，早期即可引起左心舒张功能不全，左室舒张末压和左心房压升高，需要引起注意。随病情的进展，可伴发左心室扩张和收缩功能障碍，出现严重心力衰竭的症状，称肥厚型心肌病扩张期，发生率约14%～16%。
(2)动脉栓塞：肥厚型心肌病有哪些并发症?专家指出，肥厚型心肌病易并发动脉栓塞，发生率约为9%，形成血栓的主要部位是左心耳，进展到肥厚型心肌病扩张期;也可以在左心室形成血栓，血栓脱落形成栓子，造成动脉栓塞，以脑栓塞最多见
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肥厚性心肌病可有心悸，呼吸困难，心绞痛，晕厥，头晕等症状。该病发展缓慢，预后较好，但由于心律失常，可致猝死，生活上应注意避免过劳，防止过度精神紧张。

肥厚型心肌病会对患者带来以下危害：
(1)劳力性呼吸困难：约80%的病人于劳累后出现呼吸急促，这与左室顺应性差，充盈受阻，舒张末期压力升高及肺淤血有关。
(2)心前区闷痛：约2/3病人出现非典型的心绞痛，常因劳累诱发，持续时间长，对硝酸甘油反应不佳，可能由于肥厚的心肌需血量增加，冠状动脉血供相对不足，故有心肌缺血表现。
(3)频发一过性晕厥：1/3病人发生于突然站立和运动后晕厥，片刻后可自行缓解，此症状可以是病人惟一的主诉，发生晕厥的原因认为：①由于左室顺应性差和流出道梗阻，造成心排血量降低，导致体循环，脑动脉供血不足所致;②体力活动或情绪激动，交感神经兴奋性增高，使肥厚的心肌收缩力增加，致使左室顺应性进一步降低，舒张期血液充盈更少，流出道梗阻更加重，心排血量更减少，故病人常感心悸，乏力。
(4)乏力，头晕与昏厥，多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低，活动或情绪激动时由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强，加重流出道梗阻，心排血量骤减而引起症状。