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腔隙性脑梗塞ct表现
女 | 70岁
2018-11-09
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问题描述: 70岁老人,经医院检查(CT)诊断为早期基底节区腔隙性脑梗塞,这应该怎么治疗?治疗腔隙性脑梗塞用什么方法最有效?平时该注意什么?以前一直没有高血压只是有家族糖尿病现在有血压偏高的现象是为什么
回答
该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低, (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则, 1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂, 2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环, 3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的, 4.溶栓:①链激酶,②尿激酶, 5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生,①肝素,②双香豆素, 6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用, 7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等, (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等,