人类白细胞抗原b27
女 | 44岁
2018-11-09
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问题描述： 做“人类白细胞抗原B27(HLA-B27)测定”有什么作用的呢?腰有点痛去看骨科他开了个单子要我做这个测定做这个测定主要是看有哪方面的问题呢?
回答
HLA-B27是人类白细胞抗原的检查,研究证明强直性脊柱炎与HLA--B27位点相关,尽管HLA--B27与强直性脊柱炎有很强的相关性,但查出HLA--B27阳性并不能确诊为强直性脊柱炎.因为HLA--B27阳性的人群中仅20％的人患强直性脊柱炎.HLA--B27仅是强直性脊柱炎的一个易发病的因素.HLA--B27是从父母遗传的,终生携带,不会随治疗转阴,HLA--B27阳性不会必然患病.建议您到医院做一下骶髂关节的检查,看是否有骶髂关节炎的情况存在.
腰疼可能是风湿病如强直性脊柱炎等也可能是肌肉韧带的劳损等,HLA-B27是血清阴性脊柱关节病的一个指标,HLA-B27阳性见于强直性脊柱炎的比较多,你可以到医院检查一下看看,如果正常可以到理疗科就诊予以推拿针灸等,如果是强直性脊柱炎可以使用柳氮磺吡啶片等治疗
一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右,这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎,如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%,如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降,强直性脊柱炎的病因是复杂多样的,治疗一定要针对性治疗,一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的,然后再根据其病情来针对性、系统化的治疗,在没有弄清楚病因之前,千万不可能盲目的治疗,因为盲目的治疗可能会导致病情进一步的恶化,
研究表明强直性脊柱炎患者中约有90％为HLA-B27遗传基因阳性,说明有遗传易感体质,但在有B27阳性的人群中,只有2％发病;而且有10％强直性脊柱炎是B27阴性的,因此,遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要,常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现,如果您是HLA-B27阳性,平常也有腰背部或骶髂部疼痛等症状,建议选择正规专业性医院综合性诊治,如果您是HLA-B27阳性,但目前没有下背痛、脊柱僵硬或关节、肌腱炎等症状,您以后罹患强直性脊柱炎的机率约有20%,
HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎,同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别,建议选择正规专业医院进行检查,通过专业检查查出关节、脊柱部位无菌性炎症分布,量化分析炎症多少；综合性治疗,保护关节脊柱,
强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性,故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的病因是复杂多样的,治疗一定要针对性治疗,一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的,然后再根据其病情来针对性、系统化的治疗,在没有弄清楚病因之前,千万不可能盲目的治疗,因为盲目的治疗可能会导致病情进一步的恶化,
