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上消化道出血有什么危害?

女 | 24岁 2018-11-09 有7个回复

问题描述: 最近频繁出现黑便,有贫血的现象发生,呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷,上医院检查,反倒说这是上消化道出血的现象,第一次听说这个病,请指导,希望得到的帮助:上消化道出血有什么危害?

回答

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汪琳琳

已帮助网友:4404 2018-11-09

上消化道出血可出现失血性休克,继发性腹膜炎,也可引起窒息等并发症。
第一,导致无法挽回的肝功能损害
约60%以上肝硬化患者会发生食道胃底曲张静脉破裂出血,一次大量出血可导致无法挽回的肝功能损害,诱发致命的肝衰竭。
第二,继发更恶性的疾病
大出血患者机体免疫功能明显降低,可造成患者反复发生感染、肝功能持续波动,是肝脏恶性肿瘤发生和发展的重要原因。
第三,失去治疗时机
有明显的食道胃底静脉曲张而且呕过血的患者,在病情相对稳定时期是手术的最佳时机,由于种种原因没有及时手术,等到再次大出血或出现腹水、肝功能衰竭、血压不稳定时才考虑手术,已经失去治疗时机。
第四,增加治疗成本
大出血患者如果不及时治疗,待病情恶化时,往往增加了治疗难度,再次复发时,止血、手术、护理等成本也急剧增高。
第五,威胁患者生命
肝硬化患者出现上消化道大量出血,治疗不及时可引起失血性休克、窒息、功能衰竭等严重危害,甚至可直接威胁患者生命。
以上是对“上消化道出血有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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陈凤怡

已帮助网友:3338 2018-11-09

一、失血性休克
急性上消化道出血引起休克在临床上十分常见,病情凶险、死亡率高.当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,要随时准备抗休克治疗。失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同。失血量较多者应用粗针头快速静脉输液,具体补液量根据失血量而定,应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环。应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿。
二、窒息
上消化道出血往往是突然发生,几乎没有明显征兆,出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致窒息。这是上消化道出血最为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有,病人就已经不治。
三、继发性腹膜炎
继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症,发生率不是很高,且与原发病有一定关系。原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。继发性腹膜炎的治疗,首先是针对原发病的治疗,同时应用抗生素以及支持疗法,纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡。

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周兰媚

已帮助网友:3721 2018-11-09

一、消化道出血导致局部病变:
(一)食管:胃食管返流和各种病因所致食管炎,门脉高压所致食管下段静脉曲张破裂,食管贲门黏膜撕裂症,食管裂孔疝。
(二)胃和十二指肠:是消化道出血最常见的部位。各种原因所致胃溃疡或胃炎、十二指肠球炎或溃疡(大多由过量的胃酸和幽门螺杆菌感染所致),胃肿瘤。
(三)肠:多发性*息肉、肠管畸形、美克尔憩室、肠套叠,各种肠病如急性肠炎、克罗恩病(克隆病)、溃疡性结肠炎、急性坏死性小肠结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂及脱肛。
二、感染性因素:
各种病原微生物的肠道感染(如痢疾、肠伤寒、阿米巴痢疾等)。
三、全身性疾病:
(一)血液系统疾病:血管异常如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症,血小板异常如原发性或继发性血小板减少、血小板功能障碍,凝血因子异常如先天性或获得性凝血因子缺乏等。
(二)结缔组织病:系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,白塞氏病等。

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吴静雯

已帮助网友:4956 2018-11-09

1.呕血和(或)黑便
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。
2.失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。
3.氮质血症。
4.贫血和血象变化
急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。
5.发热
中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。

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张芝芳

已帮助网友:2696 2018-11-09

你好,如果有,黑便贫血的情况,就需要做一下胃肠道的检查。如果确定是消化道出血,就需要积极的治疗。经常出血,不治疗的话容易贫血。导致机体的免疫力降低,容易并发其他的疾病。
以上是对“上消化道出血有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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郑雯婧

已帮助网友:2581 2018-11-09


你好,上消化道出血,如果出血较多,会出现失血性休克,影响生命,你现在一定要及时治疗,需要查明出血的原因,进行针对性治疗。

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沈丽瑶

已帮助网友:1535 2018-11-09

消化道出血后况很严重,若发觉不对劲的地方还请及时去往正规的医疗部门进行就诊,专家指出:应警惕老人隐匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状,无症状者仅占19%;而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝,39.8%的人上消化道出血之前毫无感觉,没有任何先兆。即使有些不适也说不准确,等到出血积累到一定量,突然发生呕血或黑便时,病情已十分严重。所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状,甚至不安烦躁等情绪改变,都不要轻易放过,要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。
饮食护理
出血活动期禁食。
①消化性溃疡引起的出血患者 出血停止6h后进食温凉清淡无刺激性的流质饮食。流食和水温不宜过热,以后可改为半流质饮食、软食,给营养丰富易消化的食物。开始少食多餐,以后改为正常饮食,不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料,如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等。
②食管胃底静脉曲张破裂出血者 出血停止24h后进食高热量、高维生素冷流质饮食,限制钠和蛋白质的摄入,避免诱发和加重腹水和肝性脑病,避免进食硬食和带刺食物(如:花生、苹果、瓜子、核桃、鱼和排骨等),应细嚼慢咽,避免损伤食管、粘膜而再次出血。