妊娠合并巨幼细胞贫血是什么原因引起的?

巨幼细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。外周血呈大细胞正色素性贫血。这个病在治疗的时候要注意：
1.加强孕期营养指导，改变不良饮食习惯，多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物。
2.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服，或叶酸10～30mg，每日1次肌注，直至症状消失、贫血纠正。若治疗效果不显著，应检查有无缺铁，可同时补给铁剂。
3.维生素B12100μg肌注，每日1次，共2周。以后改为每周2次，直至血红蛋白恢复正常。有神经系统症状者，单独用叶酸有可能使神经系统症状加重，应引起注意。
4.血红蛋白

妊娠期对叶酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物叶酸500～600μg，以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸贮存。双胎妊娠对叶酸需求量更大。巨幼红细胞性贫血的妇女常因妊娠期恶心、呕吐、食欲下降严重，叶酸摄入更少。孕妇有胃肠道疾病时，如慢性萎缩性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁细胞分泌内因子减少，导致维生素B12吸收障碍，加重叶酸和维生素B12缺乏。
这个病在治疗时要注意下面几点：
1.如果为中、重度巨幼细胞性贫血患者，即使血清铁水平超过正常值，也需要补给铁剂治疗。但必须是在补充叶酸和维生素B12治疗后。
2.重症妊娠合并巨幼细胞贫血患者由于口服后容易呕吐，叶酸和维生素B12可以肌内注射或静脉给药。
3.分娩时避免产程延长，预防产后出血及感染。

妊娠合并巨幼细胞贫血的治疗方法如下：
(一)治疗原则
治疗原则是补充叶酸、维生素B12和铁剂，去除导致巨幼细胞性贫血的原因。
(二)具体治疗方法
1.加强孕期营养指导 改变不良饮食习惯，多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝及肾等食物。对有高危因素的孕妇，妊娠合并巨幼细胞贫血的治疗应从妊娠3个月开始，每日口服叶酸0.5~1mg，连续服用8~12周。
2.补充叶酸 确诊为巨幼细胞性贫血孕妇，应每日口服叶酸15mg，或每日肌内注射叶酸10~30 mg，直至症状消失、贫血纠正。若治疗效果不显著，检查发现缺铁，应同时补给铁剂。有神经系统症状者，单独用叶酸有可能使神经系统症状加重，应及时补充维生素B12。
3.维生素B12 100~200μg，每日1次，肌内注射，2日后改为每周2次，直至血红蛋白恢复正常。
4.血红蛋白

妊娠合并巨幼红细胞性贫血主要是营养不良和叶酸缺乏所致，而极少部分由维生素B12缺乏引起。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶。叶酸本身无活性，有辅酶作用的是四氢叶酸。四氢叶酸是由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成，其性质很不稳定，易被氧化。因此凡能阻止四氢叶酸生成，使叶酸代谢发生障碍均可发生此病。当其缺乏时，DNA合成障碍，全身多种组织均可受累，但以造血组织最为严重，引起幼红细胞增殖成熟障碍，骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞。这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短，往往被过早破坏，也是造成贫血的因素。
患者要注意改善饮食结构，改变不良饮食习惯，积极治疗原发疾病。
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你好朋友，很高兴为你解答，，你老婆这种情况，是妊辰贫血的一种，一般巨幼细胞贫血的病因，是由于叶酸与维生素b12缺乏的原因引起的。

巨幼细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。而引起叶酸与维生素B12缺乏的原因有以下几种。
1.来源缺乏或吸收不良 绿叶蔬菜、豆类及动物蛋白摄入不足的孕妇可引起此病。不当的烹饪方法也可损失大量叶酸。孕妇患慢性消化道疾病可影响肠道吸收，加重叶酸和维生素B12缺乏。
2.妊娠期需要量增加 正常成年妇女每日需叶酸50~100μg，而孕妇每日需叶酸300~400μg，多胎孕妇需要量更多。造成孕期发病或病情加重。
3.叶酸排泄增多 妊娠合并巨幼细胞贫血的病因是孕妇肾血浆流量增加，叶酸在肾内廓清加速，肾小管再吸收减少，叶酸从尿中排泄增多。