桡动脉损伤处理
女 | 26岁
2018-11-09
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问题描述: 一个好朋友,前些天玩篮球的时候,不小心摔倒了,结果很不幸,造成了桡动脉损伤,我很替他担心,桡动脉损伤应该如何处理呢?
回答
桡动脉损伤处理治疗: 1.修复为主,对于桡动脉损伤,原则上需行修复及功能重建术,从大多数病例来看,仅仅结扎一根动脉干对手部功能影响不大,但遇有掌动脉弓缺损者则有可能影响手部功能,因此非十分必要和万不得已时,仍应争取修复术为妥, 2.桡动脉断裂,应该予以修复,否则将严重影响手部功能,端-端吻合多无困难,必要时也可选用头静脉移植, 3.对骨折及血管应同时处理在处理血管损伤时,视伤情缓急不同,酌情在修复血管的同时(或前、后)将骨折断端加以复位及内固定,并修复血管床, 4.注意肌间隔综合征以挤压为主的致伤机制,前臂软组织多同时受累,以致易出现肌间隔综合征,从而加重伤情,尤以屈侧肌群间隔发生率较高,一旦出现此情况,应及早将肌间隔充分切开减压,否则将丧失手部功能,
桡动脉损伤,只要具备血管修复的必要条件,均应进行一期血管修复,如有必要还需进行血管移植,以保证手部充足的血液供应,以利于手部各种功能恢复,血管修复术后应将伤肢于腕关节屈曲位,用前臂背侧石膏托予以固定,并适当应用抗凝、解痉和抗菌药物,以防血管痉挛和血管栓塞以及伤口感染,一般于术后2周拆除石膏托固定,并同时拆除缝线,开始进行功能锻炼,