颧骨肌肉抽搐

原发性面肌抽搐病因不明,表现为一侧面神经所支配的部分或全部颜面表情肌阵发性抽搐,有专家认为它是颅神经功能不全综合征,面肌抽搐分为症状性和原发性两种,所谓症状性(继发性)面肌抽搐是指由于一些疾病所引起的伴随症状,如大脑皮质肿瘤、脑干肿瘤、听神经瘤、小脑角肿瘤、面神经的神经纤维瘤、脑干炎症、面神经周围感染以及颅后窝蜘蛛网膜炎波及面神经等所引起抽搐,原发性面肌抽搐,近30年来的文献证明它是由于血管结构变化因素,即颅内动、静脉,动静脉畸形压迫刺激面神经所致面肌抽搐,抽搐时常伴有耳鸣、鼻堵、头晕、烦躁,部分晚期病例,患侧面肌无力、萎缩、舌前2/3味觉降低或消失,精神紧张、劳累、说话等为诱发因素或加重抽搐,治疗用中枢抑制制剂、血管扩张药、维生素、激素以及抗癫痫药物收效甚微,文献报道用山胺咪秦(卡马西平)400￣600mg/天,治疗后,疗效较好,一般需长期服药,1.以解痉、抗抽搐、止痛为主,药物治疗为主,2.新针疗法,3.理疗:超短波、红外线,4.局部封闭及无水酒精注射,5.射频温控热凝术,6.微波治疗,7.高压氧治疗,

引起面肌痉挛的原因很多,它可以是面神经麻痹的后遗症之一,也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成,还可能是大脑皮质运动区的病灶引起的局限性癫痫的表现,但是在更多的情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛,主要的治疗方式:1）药物治疗:如安定,鲁米那,卡马西平,苯妥英钠对少数患者可减轻症状,氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果,（2）理疗:如钙离子透入疗法,平流电刺激,射频热凝疗法等,（3）乙醇注射疗法:经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法,用不同浓度直至无水乙醇注射于神经干上,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除,（4）A型肉毒素注射疗法,,