桥本氏甲状腺
女 | 13岁
2018-11-10
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问题描述： 虽然t3t4不高,但是自身抗体和球蛋白抗体很高,8岁的时候距现在已经八年了原因不清楚,从发现的时候就一直在治疗,先是去儿童医院治疗,但效果不好便去了广安门中医院,开始了吃中药的历程,大概吃了六年中药了,现在t3t4甲状腺功能正常,但两项抗体都高
回答
桥本氏甲状腺病TGA可以升高,本病病程较长,自数月至数年,轻症或早期病例经治疗后,甲状腺可明显缩小或恢复正常大小,症状缓解,体征消失,甲状腺功能恢复正常,故预后良好,部分患者由于病程长久或甲状腺病变严重,甲状腺组织被广泛纤维组织所替代而导致甲减状态,需长期服用甲状腺片治疗,本病癌变的发生率为0.5％-22.5％,多数报道为5％-17.7％,因此,必须提高警惕,TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标,在自身免疫性甲状腺炎患者中可发现TGA浓度升高,出现频率大约是70-80%,经治疗后滴度下降提示治疗有效,如果滴度持续较高,易发展成粘液性水肿,甲亢病人测得TGA阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发,甲状腺癌与TGA呈一定的相关性,阳性率可达13%-65%,TGA值的升高是肿瘤恶化的一种标志,正常参考值:0～34IU/ml
