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表现为以面中部为主的红斑,亦可累计面颊、前额及下颏,最初表现为红斑,可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显,久之变成持久性红斑,并逐渐出现毛细血管扩张,呈树枝状,主要分布在鼻尖及鼻翼,常伴有毛孔粗大
早期面部容易潮红、充血,只要有效的治疗,很快就能完全消退,如果治疗不当,引起鼻尖部发红,逐渐扩展到两颊、眉间、前额及颏部;最后成为毛细血管扩张的持久性红斑,初期的酒糟鼻应当及早治疗,
酒渣鼻又名玫瑰痤疮,多见于中老年人,酒渣鼻损害特点是在颜面中部发生弥漫性潮红,伴发丘疹,脓疱及毛细血管扩张.酒渣鼻的病因尚未完全清楚,可能是在皮脂溢出基础上,由于颜面血管运动神经失调,毛细血管长期扩张所致.酒渣鼻的临床表现有:
1.酒渣鼻初发为暂时性红斑,继而持久不退,并有毛细血管扩张.此后在红斑基础上成批出现丘疹,有的变为脓疱,脓性丘疱疹及结节.严重酒渣鼻患者局部组织肥厚,形成鼻赘.
2.酒渣鼻皮损发生于面部,特别是鼻部及其两侧.
3.刺激性食物,胃肠功能紊乱和内分泌障碍可诱发酒渣鼻.
酒糟鼻的症状,按照酒糟鼻的症状严重程度的不同可以分为三期, 1、初期也叫红斑期:在早期面部特别是鼻部、两颊、前额、下领等部出现暂时性的充血性红斑,使得早期面部容易潮红、充血,日久红斑持续不退,就会变成毛细血管扩张的持久性红斑, 2、中期也叫丘疹脓疱期:随着病情的持续发展,在红斑的基础上,会出现成批的丘疹或脓疱,使得病情更明显, 3、晚期也叫鼻赘期:随着病情长期的不愈,鼻部会形成大小不等的结节,而且互相的融合,使得表面凹凸不平,让鼻部肥大,毛细血管扩张更明显,鼻赘期通常比较少见,而且仅见于中、老年男性,
本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂,皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等,病程缓慢,可分为三期,但无明显界限,分为3期:红斑期、丘疹期、肥大期,
1.红斑与毛细血管扩张期
颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热,反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出,
2.丘疹期
在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱,损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节,鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重,中年女性患者皮疹常在经前加重,
3.肥大期
又称鼻赘期,仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色,鼻部有增大结节,表而凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘,
除皮肤表现外,眼往往受累,临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模糊等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系,
除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻,如类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期使用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑红色,自觉不适和疼痛,肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻,常发生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节,
