尿酸性肾病吃什么药?

尿酸肾病病人的饮食主要是针对其高尿酸血症来决定其饮食治疗原则。
(1)应多食用含水量高的食物，如西瓜等各种含水量较高的瓜类水果，以利于尿酸的排出，最好每天饮用大量水分，能保持2000～3000毫升左右，以维持一定的尿量，这是整个饮食治疗中较为重要的一环。
(2)酒精饮料可使肾脏排出尿酸减少，必需严加控制。
(3)多选用蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。
(4)食物以蒸、煮、炖、氽、烩等用油量较少的烹调方法为宜。{尿酸性肾病的饮食疗法}
(5)尿酸血症：痛风病人应长期控制嘌呤的进食量，发作时应食用忌嘌呤饮食。一般情况下，每周可采用2天忌嘌呤饮食，5天低嘌呤饮食，低嘌呤饮食一天嘌呤的摄入量应限制在100～150毫克以内。低嘌呤饮食中即使采用含嘌呤低的食物或允许少量食用的某些鱼、肉、鸡等荤菜，烹调时也应先用大汤生煮，这样可有50%左右的嘌呤溶解在汤内，然后弃汤食用，以减少嘌呤的摄入量。
(6)长期交替使用忌嘌呤与低嘌呤饮食时，限制了肉类，内脏及豆制品等，应适当补充铁剂、维生素B族、维生素C、维生素E等。
(7)患痛风者常肥胖，总热量宜较正常饮食略低10%～15%，以免体重增加，根据工作情况一般以每日每公斤体重25～30千卡(105～126千焦)计算。
(8)限制蛋白质的进食量以免增加体内尿酸的形成，蛋白质的需要量以0.8～1.0克/公斤体 重计算较为适宜。当肾功能受损时，则可根据病变情况适当调整，出现蛋白尿时，以患者血浆蛋白浓度和尿蛋白丢失量决定蛋白质用量，一般尿蛋白量少者可不予调整。如出现氮血症则采用低蛋白低嘌呤饮食。

尿酸性肾病注意事项：
1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如五香大料、咖啡、香菜等。
2、食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如辣椒、荔枝、巧克力等。
3、所有尿酸性肾病患者禁用青霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿酸性肾病患者每日应排便2—3次为宜；不熬夜，节制性生活；注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
6、应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水。镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。
8、尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

尿酸性肾病的治疗方法如下：
1.改善生活方式：
包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
(1)健康饮食：已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入，中等量减少乙类食物摄入，进食以甲类食物为主。
(2)多饮水，戒烟酒：每日饮水量保证尿量在1500ml以上，戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。
(3)坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。
2.碱化尿液：
使尿pH维持在6.2~6.9
3.避免用使血尿酸升高药：
如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者，首选非噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者，首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。
4.降尿酸药：
(1)增加尿酸排泄的药物：
①苯溴马隆：可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45~60ml/min的成人每日50mg;肌酐清除率>60ml/min的成人每日50~100mg。副作用：尿酸结石、肝肾结石。
②丙磺舒、磺吡酮只能用于肾功能正常者，肝损较多见。
(2)辅助降尿酸药：氯沙坦、非诺贝特。
以上是对“尿酸性肾病吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

尿酸性肾病的治疗原则：
1.低嘌呤饮食（少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等）。
2.大量饮水：保持尿量〉2000ml/日。
3.碱化尿液：口服或静滴碳酸氢钠。
4.避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。
5.可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。
6.有肾结石和积水者请外科协助治疗。
7.急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
尿酸性肾病的用药原则：
1.单纯的典型的高尿酸血症肾病患者，治疗以低嘌呤饮食、多饮水、保持尿量、碱化尿液及应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物即可。
2.如合并有肾或输尿管结石，合并肾积水者应尽快请泌尿外科协助诊治。
3.合并感染者积极应用抗生素。
4.发展至慢性肾功能不全患者，按尿毒症治疗，必要时透析（包括血液透析和腹膜透析）。

尿酸性肾病的治疗
1.高维生素、低糖、低脂饮食。多饮水，有利于尿酸的排泄。
2.碱化尿液 碳酸氢钠：1.0，每天3次。
3.药物治疗高尿酸血症
(1)促进尿酸排泄：痛风利仙：50mg，隔日1次。尿酸性肾病的治疗 能阻止肾小管对尿酸的重吸收，加重尿酸在肾组织的沉积，故在肾功能不全(肌酐清除率14.3mmol/L)时，不宜用此类药物。每日尿酸排泄量超过900mg或已有明显尿石症也不宜使用此药，应选用尿酸合成抑制药。
(2)抑制尿酸合成：别嘌醇：初始量200～400mg/d，分2次口服，必要时加至600mg/d，待血尿酸降至360μmol/l，改维持量100～200mg/d。该药的副作用主要为肝功能异常，上消化道出血，粒细胞减少及皮疹等。对于尿酸排出量超出900mg/d或已有明显尿石症的病例尿酸性肾病的治疗宜选用此类药。
4.关节炎的防治急性期应迅速控制急性发作，暂缓使用促尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物。
(1)秋水仙碱：尿酸性肾病的治疗急性期初始0.5mg，每小时1次.或lmg，每日2次;总量达4～8mg时可减量至每次0.5mg。服该药或出现症状缓解、胃肠道不良反应发生或虽用至最大剂量(6mg)病情无缓解，应停药。
(2)非甾体类抗炎药：吲哚美辛及保泰松等均可选用。