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视神经炎吃什么药?
问题描述: 孩子昨天跟我说眼睛疼痛,我看他眼底有充血,买了瓶抗疲劳的眼药水给他,今天早上我发现他眼睛与平时有很大差别,没那么精灵,而且儿子说看东西看不清楚,带他去看,诊断为视神经炎,我怕这个病会影响到他以后的视力,所以用什么药治疗效果比较好,希望得到的帮助:视神经炎吃什么药?
回答
视神经炎的治疗方法:
(一)病因治疗:应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。
(二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素。
(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
(四)支持疗法:维生素B1 100mg和维生素B12 100ug肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg,肌注每日一次。
(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素。
(六)中药消遥散加减方:归身、焦白术、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山栀、白芍、白菊、枸杞子。
(七)新针疗法:主穴:健明、球后、睛明。配穴:医明、风池、足三里。用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法。
视神经炎吃什么药?
1、病因治疗:能找到病因,如细菌感染引起者,应用能透过血脑屏障的抗生素。梅毒、结核引起者,应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者,应消除病灶。
2、皮质激素:皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后减量渐停。
①全身用药:地塞米松10~20mg或氢化可的松100~200mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴;或强的松80mg,每日1次口服。
②局部用药:强地松龙0.5~1ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定。
3、血管扩张剂:地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。
4、神经营养药物:维生素B1及B12、肌苷、辅酶A、细胞色素C等。
5、中医中药:中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血,方选柴胡疏肝散加减;痰热上壅证予涤痰开窍,方选涤痰汤加减;肝火亢盛证予清肝泻火,方选龙胆泻肝汤加减;阴虚火旺,予滋阴降火,方选知柏地黄汤加减;肝肾不足予补益肝肾,方选加减驻景丸加减。
视神经炎的中药治疗:
视神经炎早期:可用丹栀逍遥饮(丹皮12g、黑山栀10g、柴胡10g、党参15g、赤勺10g、茯苓10g、白术10g、炙甘草4.5g、生姜5片、薄荷6g,酌加酒炒黄芩6~10g、黄芪30g、金当归10~15g、石菖蒲4.5g)。
视神经炎晚期:视神经出现萎缩时,可用益气聪明汤(人参10~15g、密炙黄芪30~50g、升麻4.5g、葛根60~100g、黄柏10g、蔓荆子15g、炙甘草4.5g、赤勺10g),凡服用人参、党参时,忌食萝菔。
视神经炎的中成药治疗:
1.肝火亢壅型:
(1)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3—6g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4—6片,一日3次,温开水送服。
(2)当归龙荟丸:大蜜丸每次l丸,或水丸每次6g,均为一日2次,温开水送服。
(3)泻青丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(4)黄连羊肝丸:每次1丸,一日1-2次,温开水送服。
(5)开光复明丸:每次1—2丸,一日2次,温开水送服。
2.气滞血瘀型:
(1)柴胡舒肝丸:每次1丸,一日2次,空腹温开水送服。
(2)加味逍遥丸:每次6g,一日2次,温开水送服。
(3)血府逐瘀丸:每次1-2丸,一日2次,空腹用红糖水送服。
(4)复方丹参片:每次3—4片,一日3次,温开水送服。
(5)复方丹参注射液:肌肉注射每次1—2ml,一日2—4ml。静脉注射一次4ml,用5%葡萄糖注射液250—500ml稀释后缓缓滴注,2—4周为一疗程。
(6)复方紫参冲剂:每次1袋,一日3次,开水冲服。小儿酌减。
以上是对“视神经炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.
发病原因:
1,炎性脱髓鞘:可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打击,预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病.
2,感染:局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎.如:眼内,眶内炎症口腔炎症,中耳和乳突炎以颅内感染等,白喉(白喉杆菌),猩红热(链球菌),肺炎(肺炎球菌,葡萄球菌),痢疾(痢疾杆菌),伤寒(伤寒杆菌),结核(结核杆菌)等
3,自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,Wegener肉芽肿,Behcet病,干燥综合征,结节病等,一般来说与肾功能无直接联系.
治疗:
(一)病因治疗.
(二)皮质激素治疗:糖皮质激素
(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸等.
(四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素).
(六)中医药治疗.
生活护理:
补充维生素B1和维生素B12;少吃进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”.可以通过多吃富含维生素B1的食物补充:奶类及其制品,动物肝肾,蛋黄,鳝鱼,胡萝卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
视神经炎的治疗用药
1.皮质激素治疗
急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。
部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下:
(1)患者为首次发病以前并无多发性硬化或视神经炎病史
①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复、降低复发几率;
②MRI正常者,发生多发性硬化(MS)的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复。
(2)对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者
复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。
对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。
2.血管扩张剂
球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
3.支持疗法
维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷肌注每日一次。
4.抗感染治疗
如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。