心源性休克有什么危害?

心源性休克会引起弥散性血管内凝血和多器官功能衰竭等危害，具体表现如下：
1、弥散性血管内凝血表现：顽固性低血压，皮肤发绀或广泛出血，甲床微循环淤血，血管活性药物疗效不佳，常与器官衰竭并存。
2、急性呼吸功能衰竭表现：吸氧难以纠正的进行性呼吸困难，进行性低氧血症，呼吸促，发绀，肺水肿和肺顺应性降低等表现。
3、急性心功能衰竭表现：呼吸急促，发绀，心率加快，心音低钝，可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢，面色灰暗，肢端发凉，也属心功能衰竭征象，中心静脉压及脉肺动脉楔压升高，严重者可有肺水肿表现。
4、急性肾功能衰竭表现：少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。
5、其他表现：意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸，血胆红素增加，由于肝脏具有强大的代偿功能，肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。

心源性休克引起的并发症：
1.休克肺
(1)肺毛细血管灌注不足使Ⅰ型肺泡细胞和毛细血管内皮细胞肿胀,肺的空气-血流屏障加厚.
(2)肺泡毛细血管内皮受损,通透性增高,在肺淤血的情况下引起间质性水肿.
(3)肺循环出现弥散性血管内凝血.
(4)肠道内大量内毒素通过血液作用于肺;严重创伤,感染,不适当输液和输注库存血,不合理的给氧等,也可能与“休克肺有关.
2.休克肾
休克可直接影响肾脏的血流灌注,引起肾脏功能性和器质性病变,导致尿量减少,严重时可造成急性肾功能衰竭,而急性肾功能衰竭又反过来直接加剧了休克.
3.心血管并发症
严重休克在发生弥散性血管内凝血病程中可出现心肌梗死,并产生相应的临床表现,出现胸痛,胸闷,胸部绞窄感及心源性休克等表现等.
4.心律失常
对休克病人做心电图有89.3%发生各种心律失常,可见窦性心动过速,室上性心动过速,房性期前收缩,室性期前收缩,室颤,传导阻滞等.
5.神经系统并发症
在平均动脉压降至50mmHg(6.67kPa)以下时,脑灌流量不足,可造成脑组织的损伤和功能障碍,如在短时间内不能使脑循环重新建立,脑水肿将继续发展,如平均动脉压继续下降或下降时间过长(超过5～10min时),则可导致脑细胞损伤,坏死和脑功能衰竭.
6.消化道并发症
休克时肝脏血流减少,肝脏功能受损,可出现肝小叶中心坏死,严重可发展到大块肝坏死,最终导致肝功能衰竭,在心源性休克时,胃肠道灌注不足,不仅可引起消化,吸收功能障碍,还可引起黏膜水肿,出血,坏死,并发应激性溃疡和急性出血性肠炎.
7.弥散性血管内凝血(DIC)
心源性休克易导致全身血流速度缓慢,血流淤滞,极易导致血栓形成,甚至微血栓形成,DIC时心肌内微血管栓塞,心肌细胞变性坏死,心肌断裂及急性心肌梗死等病变已被病理学所证实,临床可出现出血,休克,多发性微血栓形成,多发性微血管病性溶血等.

心源性休克发生发展过程，大致可分为早、中、晚三期，每一期对患者的危害都不同，具体表现总结如下：
（1）休克早期：由于机体处于应激状态，儿茶酚胺大量分泌入血，交感神经兴奋性增高，患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张，但神志清醒，面色或皮肤稍苍白或轻度发绀，肢端湿冷，大汗，心率增快，可有恶心、呕吐，血压尚正常甚至可轻度增高或稍低，但脉压变小，尿量稍减。
（2）休克中期：休克早期若不能及时纠正，则休克症状进一步加重，患者表情淡漠，反应迟钝，意识模糊或欠清，全身软弱无力，脉搏细速无力或未能扪及，心率常超过120次/min，收缩压
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心源性休克是由于心排血功能衰竭，不能维持有效循环血量，导致血压下降，全身微循环功能障碍，引起缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器功能及结构损害的病理生理综合征多见于急性心肌梗死、严重的心律失常及各种心脏病终末期。
心源性休克引发的危害一般表现如下：
1.休克早期
患者神志清楚，脉搏尚有力。尿量稍减少。
2.休克期
表情淡漠。皮肤湿冷，呈大理石样花纹，脉搏细速，血压明显下降。
3.休克晚期
可出现弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭症状。如皮肤黏膜和内脏广泛出血，急性肾、肝、脑衰竭表现，少尿或无尿，肌酐进行性增高，蛋白尿和管型尿;进行性呼吸困难，吸氧不能缓解，呼吸浅速及急性呼吸窘迫综合征表现;脑功能障碍可引起昏迷、抽搐、呼吸抑制等;肝功能衰竭可有黄疸、肝功能损害和出血倾向。
4.原发疾病的相关表现
心源性休克有其原发疾病的相关表现，如心肌梗死患者一般有胸骨后疼痛、心电图动态演变及血清心肌坏死标志物动态变化，休克多发生在心梗24 h内。肺栓塞患者有剧烈胸痛、咳嗽、咯血、气急等，可在数小内死亡。心脏压塞引起者有低血压、脉压减小、奇脉、心音遥远微弱、心率快、肝颈静脉回流征阳性。

心源性休克的危害如以下介绍：
1、肺：休克时的缺血、缺氧，可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞，使部分肺泡萎陷、不张、水肿，部分血管闭塞、不通畅，结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气，各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
2、肾：病人处于休克状态时，肾脏就不能得到足够的血液供应，严重时可导致肾脏缺血坏死，甚至出现急性肾功能衰竭。
3、脑：脑部血流量减少，可导致脑组织缺血、缺氧，而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高，从出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍，严重者可发生脑疝、昏迷。
4、心：休克时冠状动脉血流减少，从而心肌缺血，最后引起心脏肌细胞损伤。
5、胃：休克可引起胃肠道溃疡、肠源性感染。
6、肝：休克可引起肝缺血、缺氧性损伤，肝脏功能障碍。