颈动脉体瘤有什么危害?

颈动脉体瘤也称为副神经节瘤，是一种来源于神经内分泌的肿瘤，一般为良性，该肿瘤生长于人体颈部的颈动脉体，所以称为颈动脉体瘤，颈动脉体是人体内最大的副神经节，是人体内一种化学感受器，为外周呼吸感受器之一，在机体血液内出现缺氧、CO2分压升高、H+浓度增加等变化时，颈动脉体接受刺激而使机体发生相应的变化，表现出呼吸加深加快、心跳加快、心输出量增多、脑和心脏血流量加大，而腹腔内脏血流量减少等症状，往往是发现颈部肿块而来求医的。颈动脉体瘤和颈部其他肿块的最大区别是——颈动脉体瘤由于和颈部大血管联系紧密，因此用手触摸肿块能感觉到有波动感，该肿块不太大时没有疼痛感，也没有其他的症状，即早期属于无痛的搏动性肿块，一般都需要手术。

颈动脉体瘤任其发展会产生以下危害，肿瘤会侵犯大血管，压迫血管影响大脑供血，肿瘤侵犯周围神极少部分患者可以恶变，因此一旦确诊颈动脉体瘤，根据患者的全身状况和瘤体的大小位置，充分评估手术风险后，应尽快选择合适的治疗方法，目前手术是最有效的治疗方法，但对于中年患者，观察或者放疗也是一种选择，动脉体瘤之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，一般用手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，加重病人痛苦，加速患者死亡，中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，疗效确切，许多患者使用后长期存活，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。
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每一个颈动脉体瘤的患者手术前都要进行严格的术前评估，比如通过DSA造影测定患者的血液反流压，以此来评估手术的风险到底有多大，血管重建的可能性有多大；如果不适合手术治疗，还可以采取放疗的方式控制瘤体生长，对于一些年龄大的患者，甚至可以采取观察，颈动脉体瘤是头颈外科风险最大的手术之一，该手术需要团队协作。
因为当瘤体非常大，侵犯到大血管甚至颅内时需要包括血管外科、神经外科及耳科大夫的共同参与。不同学科的专家发挥自己最大的特长，完成不同的任务，降低手术的风险，同时也能最大限度的减少手术并发症。因此，对于经过评估可以手术的患者来说，简单的颈动脉体瘤手术由耳鼻咽喉-头颈外科就能完成，但是对于复杂肿瘤，就需要多科室的协作，外科大夫的手术技巧，包括手术速度、术野的入口、血管和神经的保护等，也是减少术后并发症非常关键的一个环节。

颈动脉体瘤原则上只要有血管重建的条件都必须重建。具体来说分为以下两种情况，瘤体直接侵犯大血管，血管和瘤体生长紧密，切除瘤体后血管上不可避免地会残留肿瘤细胞，保留该段血管意味着肿瘤容易复发，此时必须切除血管再进行重建，瘤体分离过程中有可能将血管破坏，因此该段血管丧失供血功能，就要重建一段血管维持大脑等组织的供血，血管重建有不同的材料，一般用自体材料比较多，如取患者大腿内侧的大隐静脉进行重建；也可以用人工材料，但由于人工材料在体内存留较长时间后，可能会发生血管吻合口处的粘连和狭窄，或者出现血栓堵塞血管，就会导致血管重建失败，一些患者发生栓塞后没有任何症状，有些患者可能出现严重的并发症，如偏瘫，失语等。

颈动脉体瘤一般情况下都是良性的，但随着疾病进展有部分患者会演变成恶性的。恶变最明显的标志就是出现远处转移或者淋巴结转移，也有的患者在颈部出现快速肿大的淋巴结或者全身转移后，再找到原发病灶是恶性的颈动脉体瘤， 一般的肿瘤可从肿瘤的症状、影像检查初步判断其良恶性，且还要在瘤体上切下病理组织活检，但是和其他肿瘤不同，由于良性和恶性的颈动脉体瘤细胞形态方面没有太大的区别，因此仅靠活检来判断良恶性非常困难，因此要判断颈动脉体瘤是否恶变，不仅要做局部病理检查，最终标准还要看颈动脉体瘤有无淋巴结转移和远处转移， 但是如果恶性肿瘤发生远处转移就没有手术机会了，可选择化学治疗，术前会进行评估，比如有的颈动脉体瘤体积非常大，直接手术的风险巨大。

为诊断的金标准，典型表现为颈内、颈外动脉起始部杯样增宽，颈内、颈外动脉间密度增高的软组织影，呈多血管病变，滋养血管来自颈外动脉分支，颈动脉分叉处狭窄等，颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别，常依据辅助检查及术中发现，颈部生长缓慢的无痛性肿块，伴或不伴压迫症状，部分可闻及杂音或触及震颤，结合Fontaine征及超声、CT提示颈动脉分叉处密度增高阴影，动脉造影见颈总动脉向浅侧移位，颈内和颈外动脉分开，肿瘤血管丰富且与颈内或颈外动脉交通，多可明确诊断，颈动脉体瘤较少见，误诊率较高，需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别，鉴别多须依赖于影像学检查治疗以手术切除为主，由于瘤体血供丰富，病变部位特殊，手术风险大、出血多。
术前颈动脉压迫训练有助于颅内侧支循环的建立，手术方式有肿瘤剥离术、肿瘤切除并血管重建术及肿瘤切除并血管结扎术。
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你好！请问病人有没有经常熬夜抽烟喝酒应酬缺乏运动锻炼？平时工作生活压力大不大？有没有高血压病糖尿病高血脂高尿酸血症肥胖症？动脉瘤可能会破裂、血栓形成、导致脏器堵塞。

颈动脉体瘤病因，颈部下颌角下方无痛性肿块、头晕、耳鸣、视力模糊、晕厥、声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等 ，一般认为与慢性缺氧有关，在高原地区人群发病率较高。长期慢性低氧刺激，使颈动脉体代偿性增生，最终形成颈动脉体瘤，有家族史者多为双侧发病，本病主要表现为颈部下颌角下方无痛性肿块，多数生长缓慢，发生恶变或瘤体内变性者，短期可迅速增大。
可出现局部压迫症状，少数患者合并颈动脉窦综合征，因体位改变，肿瘤压迫颈动脉窦引起心跳减慢、血压下降、晕厥等症状。有的肿瘤可向咽部生长，检查时咽侧壁饱满、膨隆。因颈动脉体瘤附着于动脉鞘，故可向侧方移动，但垂直方向活动受限。部分肿块可扪及搏动和闻及血管杂音。颈动脉体瘤的最典型体征是Fontaine征：下颌角下的颈部肿块附着于颈总动脉分叉部位，肿块可水平方向移动少许，但不沿颈动脉方向移动。