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酒糟鼻一般长在鼻尖和鼻翼处,初期表现,鼻部潮红而且油腻光亮,往往还不易引起注意,日子久后,鼻部毛孔增粗,出现红色丘疹和脓疱,严重时,鼻尖部增厚、变大,表皮变得像橘子皮样,并且凹凸不平、丑陋不堪,这种病主要是由螨虫感染引起的,100％的酒糟鼻患者都可检查出有螨虫寄生,所以有人建议,应将酒糟鼻叫作“毛囊虫皮炎”
酒渣鼻(螨虫性皮炎)是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病,因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻,中医认为酒糟疹色发紫发红,发生于鼻部或鼻部沟侧,乃肺、胃之所,多由肺热受风或气血热盛生风所致,久之皮损呈紫红色,且有肝气抑郁之症,乃是肝郁气滞,经络受瘀血阻滞所致,脓疱、丘疹、结节之皮损则是由于毒邪作祟引起,鼻赘期乃是气血凝滞、毒邪内蕴造成,
本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂,皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等,病程缓慢,可分为三期,但无明显界限,分为3期:红斑期、丘疹期、肥大期,
1.红斑与毛细血管扩张期
颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热,反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出,
2.丘疹期
在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱,损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节,鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重,中年女性患者皮疹常在经前加重,
3.肥大期
又称鼻赘期,仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色,鼻部有增大结节,表而凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘,
除皮肤表现外,眼往往受累,临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模糊等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系,
除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻,如类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期使用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑红色,自觉不适和疼痛,肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻,常发生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节,
