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血管迷走性晕厥有什么危害?
问题描述: 我妈老是感觉到头晕,四肢乏力,近3年晕倒了4次,诊断说是血管迷走性晕厥,这个病除了晕倒之外还有没有别的危害,希望得到的帮助:血管迷走性晕厥有什么危害?
回答
血管迷走性晕厥常发生于年轻人,血管迷走性晕厥本身是一种良性疾病,预后较好,但反复发作可导致精神紧张,增加患者的身心负担,影响生活质量,某些情况下晕倒还可能会给患者造成严重伤害。以下情况下易导致血管迷走性晕厥的发生:运动,持久站立,胸腹痛,排尿排便,精神刺激,闷热环境。部分人出现晕厥前可出现一些先兆症状如:发热/发冷的感觉,出汗,湿冷,恶心,头晕,心悸,虚弱,视物不清或模糊,上腹部不适,面色苍白。如出现上述症状,如不立即采取措施,可能很快会出现晕倒。
如出现以上先兆症状,采用以下动作可有效预防晕厥跌倒的发生:
1、交叉腿:站位或坐位时将腿交叉搭在另一条腿上,压在大腿的部位。交叉腿部动作的同时紧缩肌肉可增加升高血压的作用。
2、下蹲位:身体向前弯曲类似系鞋带的动作,可产生同样的效果。另外,蹲坐位,膝部顶在胸部的位置,站立时一只脚踏在凳子上与下蹲位可产生同样的效果,同时收缩腿部的肌肉。
3、身体向前弯曲:采取头低位,头位于两膝之间。
4、立即坐下或平卧。
血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童,女孩多于男孩,通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥,起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降,恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状,严重者可有10-20秒的先兆。如能警觉此先兆而及时躺下,可缓解或消失。初时心跳常加快,血压尚可维持,以后心跳减慢,血压渐下降,收缩压较舒张压下降明显,故脉压差缩小,当收缩压下降至10.7Kpa(80mmHg)时,可出现意识丧失数秒或数分钟,少数病人可伴有尿失禁,醒后可有乏力、头昏等不适,严重者醒后可有遗忘、精神恍惚、头痛等症状,持续1-2天症状消失。发作时查体可见血压下降、心跳缓慢、瞳孔扩大等体征。发作间期常无阳性体征。有研究发现,血管迷走性晕厥可诱发张力性阵挛样运动(惊厥样晕厥),可被误诊为癫痫。高温、通风不良、劳累及各种慢性疾病可诱发本病。
血管迷走神经性晕厥,是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作,某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张,结果造成血压降低、脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征。它的发作有一定的诱因,把诱因去除后久有可能改善,尽量减少刺激,保持心情舒畅,少去人多的地方不要出现极度疲劳、疼痛、恐慌等诱因,这个是没有家族史的。目前仍缺乏血管迷走性晕厥特效的治疗方法和药物。对于一部分没有前驱症状,经常突然出现晕厥摔倒的高危人群,尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人,预防性治疗是需要的。治疗的目标是要减少严重晕厥事件发生的频率及减少外伤。血管迷走性晕厥的治疗有多种方法,要因人而异。必要时可以考虑口服奥利保克调理看。注意定期复查看。必要时可以考虑进行外敷颈椎贴进行调理看。
血管迷走神经性晕厥是指突然发作的短暂的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒种至几分钟自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起,但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因,长久以来称之为不明原因晕厥。随着医学技术的发展,人们发现血管迷走性晕厥(VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因,据不完全统计,约有80%晕厥属于此类。某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张,结果造成血压降低、脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征。
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血管迷走性晕厥虽然本身并不致命,但突发晕厥带来的危害却不容小觑。很多患者因此发生严重外伤,留下了永久的伤害,甚至失去生命。对于血管迷走性晕厥的防治目标,是要减少严重晕厥事件发生的频率及减少外伤。因此,让公众了解这种疾病以及改善生活方式非常有必要。血管迷走性晕厥常由某些因素触发,有些患者可能只在特定情况下发作,因此,要让患者及其家属了解危险因素,同时尽量避免触发这些危险因素。患者应尽量停用可以引起体位性低血压的药物,一旦发生晕厥前驱症状时要立刻平躺,这样既可避免外伤,也能防止晕厥的发生。反复出现血管迷走性晕厥的患者,在前驱症状时,进行手臂和腿部的屈伸运动,有助于防止晕厥发生,这可能与骨骼的挤压作用增加静脉血液回流有关。另外,增加液体和钠盐的摄入,也可能有助于预防晕厥发生。