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脊椎血管瘤怎么治疗最好?

女 | 30岁 2018-11-12 有6个回复

问题描述: 最近腰总是直不起来,特别的疼,稍微一动就像有被针扎的感觉,上医院照了片,检查说是脊椎血管瘤,那时候真的没当是大事,随便贴了几副膏药了事,到现在情况依然是那样子,不能蜷缩,做过牵引按摩无效果,每天都饱受疼痛折磨很难受的,请看看,

回答

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胡世春

已帮助网友:2400 2018-11-12

你好!椎骨血管瘤是临床常见的肿瘤疾病之一,通常呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易单独分离,这种肿瘤常常造成骨质疏松,呈蜂窝状,肿瘤周围血管极易出血,常常在椎管出形成血肿肿大,压迫椎间神经,引起胸痛,胸闷等症状.
这种疾病常见于男性,脊锥时常僵直,病变可侵入椎管压迫脊髓呈现进行性截瘫,如果合并椎骨病理性骨折可以产生完全性截瘫,如果蔓延至椎板或棘突时,可以触及到肿块,患上该疾病后不仅仅给患者身体上带来极大地痛苦,而且给患者的家属精神上增加负担,所以要及时尽早的治疗,通常在X线上能够很好的确诊,在及时的了解病变的部位,大小,侵犯的部位是否疼痛来给医生明确的诊断,以免延误病情,造成后期椎管发生变形,移位,发生硬膜外血肿,甚至截瘫而猝死!
骨血管瘤对放射线有相当的敏感性,所以这种疾病现在最好的治疗是放射治疗为主,要是栓塞术允许可以选则注射栓塞剂,使肿瘤得不到相应的营养而治愈!

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谢武龙

已帮助网友:3295 2018-11-12

这种情况椎管内的血管瘤需要进行手术治疗,并且现在已经产生下肢的无力和大小便不能自理,症状比较明显,有手术的指征。
建议进行手术治疗,需要去骨科就诊,将椎管内的血管瘤切除,解除压迫,对于有症状的椎管内血管瘤,手术是首选的治疗措施。目前治疗血管瘤的方法主要有:常规手术治疗、90S放射治疗、冷冻治疗、新一代微创技术。由于您的瘤体发生在腰椎附近,建议您选择微创技术进行治疗。
因为血管瘤是血管局部堵塞所致,可以尝试中医药物在瘤区外用,疏通堵塞的血管.也有相应的手术,激光,冷冻,打针以及微创治疗等,但是风险比较大,易破坏血管瘤处血管.血管瘤不及时治愈还会不断增大,还要防止碰撞,引起血管瘤破裂大出血.

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王涛

已帮助网友:4421 2018-11-12

血管瘤多见于皮肤,以枕部,头面,四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部.毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤.血管瘤有很多种,脊椎血管瘤是其中的一种,那什么是脊椎血管瘤呢?脊椎血管瘤是一种十分常见的良性肿瘤,通常不产生症状,少数血管瘤产生背部疼痛症状,甚至表现出一定的侵袭性,造成神经根或脊髓受压,脊椎血管瘤,特别是侵袭性血管瘤表现复杂.
脊椎血管瘤为错构瘤,是良性骨肿瘤,脊椎血管瘤在组织学上分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤,前者好发于脊椎和颅骨,后者多见于扁骨及长管状骨的干骺部.本病主要靠影像学诊断.
脊椎血管瘤一般为单发病灶,无症状时可以考虑观察,有症状时首先考虑放疗,出现脊髓压迫或病变范围扩大时考虑手术治疗.鉴于你出现夜间疼痛,有无手术指证进行手术治疗,还是要及时到医院神外科就诊.

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张莉莉

已帮助网友:4261 2018-11-12

你好,对于脊柱血管瘤的治疗,现代发展有教先进的介入治疗方法,但是这方面要求较高,费用也高,需要找大医院做.另外还有传统的手术治疗,放射治疗,还有中医治疗等等.
椎体的骨血管瘤是肌骨系统中常见的良性肿瘤,好发下段胸椎,上段腰椎,其次是颈椎和骶椎.
一,临床表现:局部酸胀痛,脊柱僵直,活动受限,累及脊神经时可表现所支配区域的疼痛,如上肢痛,下肢痛或肋间神经痛或胸腹痛.当血管瘤侵入椎管压迫脊髓,可表现进行性截瘫.
二,诊断:X线片可诊断较大的血管瘤,CT,MRI可诊断较小的血管瘤,CT和MRI还可以显示血管瘤对脊髓和脊神经的侵犯程度和范围.
三,处理原则:
1,无症状的血管瘤:可不予以治疗,但需随访观察.
2,有症状的血管瘤:应予以治疗.
四, 传统的治疗方法:
1,传统的手术切除:血管瘤血供极其丰富,切除血管瘤有严重出血的风险.
2,传统的放射治疗:起效缓慢,脊髓放射损伤.
五,介入治疗方法:
1,血管栓塞治疗:用栓塞材料闭塞血管瘤的供养血管.但不能加固椎体.
2,经皮椎体成形术(PVP):世界第一例PVP术就是治疗了颈椎的侵袭性血管瘤,患者极度疼痛,法国放射科医生Galibert和Deramond为患者施行了PVP术,术后病人疼痛奇迹般消失.该方法创伤小,闭塞瘤巢,缓解疼痛,同时加固椎体等优点.通过10多年的推广,PVP已在全球广泛应用,也验证了PVP可作为椎体血管瘤临床一线的治疗
血管瘤的治疗关建在于选择治疗方法,如果有压迫症状比较危重的话建议手术切除治疗或者介入治疗.如果情况较轻建议采用特制中药外用彻底治愈你的大面积毛细血管瘤.因为血管瘤是血管局部堵塞所致,可以尝试中医药物在瘤区外用,疏通堵塞的血管.也有相应的手术,激光,冷冻,打针以及微创治疗等,但是风险比较大,易破坏血管瘤处血管.血管瘤不及时治愈还会不断增大,还要防止碰撞,引起血管瘤破裂大出血.
以上是对“脊椎血管瘤怎么治疗最好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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王志强

已帮助网友:3053 2018-11-12

您好,你这种情况是血管瘤压迫神经引起的刺激性反应引起的情况
建议您可以根据自己的情况进一步检查确诊,必要时进行微创手术治疗调节控制

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曾晓锋

已帮助网友:1821 2018-11-12

血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型,位置及患者的年龄等因素来决定.目前的治疗方法有外壳切除,放射治疗,激素治疗,低温治疗,激光治疗,硬化剂注射等.一般采用综合疗法.对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗.
血管瘤是由大量增生的血管所构成,为常见的软组织肿瘤.血管和淋巴管属于同一来源.胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间质中间形成一个致密的网.以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴丛.虽然对于外周循环系统的最终形成过程还不甚了解,但根据实验结果,可以肯定是与脉管内的流量和压力是有密切关系.在原始阶段,动脉,静脉和淋巴管的结构是没有区别的,只有在以后才生成供应血管(动脉)引流血管(静脉)和淋巴管.血管中层的肌纤维和外膜的结蒂组织,都是从包围原始内皮细胞的间质中发育出来的.在分化的过程中上述组织的任何异常都可以形成肿瘤,发生血管瘤或(和)淋巴管瘤,血管的胚胎发育过程中,大致可以分发,丛壮期,网状期及管干期三个阶段,如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,在可出现该阶段正常发育形态的畸形.
治疗方法:
①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法.
1. 手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的.对于独立且较小病灶效果良好.一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高.同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高.手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形,缺失及功能障碍.手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区.故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗.
2. 冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤,血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂,解体,死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失.但此法会留下局部疤痕,在眼,口角,鼻尖,耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍.由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底.复发较高,而直接影响疗效评价.另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效.
3. 放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链,RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的.临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等.治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象.对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能.专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法.
4. 硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来.其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤,血管腔缩小或闭塞.常用的药物有:
①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素,搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液.
5. 激光治疗:利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的.但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形.
6. 介入治疗:是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体,让其产生无菌性炎症,以期达到使瘤体血管闭塞作用.常用于内脏血管瘤如肝血管瘤.对于躯干及肢体深部血管瘤,往往因为注入剂量,剂型限制,以及血管瘤特征限制而难以达到预期效果.使用时应严格控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织.