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右肝部位血管瘤该怎么治疗?

女 | 45岁 2018-11-12 有8个回复

问题描述: 我们公司今年体检,照了B超,发现肝区有一个低回声团块,建议再上医院做个检查,我上医院又拍了个CT,发现右肝部位有一个血管瘤,大概2.5cm,边界清晰,检查说让我回去注意点就行了,不用特殊治疗,可我内心放心不下,明明知道自己的肝区有一个血管瘤,我感觉要治好了才能安心啊,

回答

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-11-12

肝血管瘤,中医名为:肝症瘕,是一种常见的肝脏良性肿瘤,小者可无症状,大者则可以引起食欲不振、嗳气、胁胀痛等症状。西医学对此病治疗方法主张手术切除或放射治疗、肝动脉结扎等。许多患者因此惧怕手术,求治于中医。
肝血管瘤属于中医学症瘕范畴。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤,导致肝气郁滞,气滞血瘀,瘀积日久,则成症瘕。 本病的病因以气滞血瘀者为多件,或因饮食失节,脾虚失运,水湿不化,聚而成痰,痰滞脉络,与血气相结聚积而成症瘕。
以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。
以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足、软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”,疗效更佳。症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效,故在选用药材时,在用行气、活血药的同时,配炒山甲、皂角刺、川足,不仅能软坚散结,而且能通络止痛,具有独当一面的功效。
“熊胆丸”方:
熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄,适量,焙干,研为细末调匀,每服一克。
【功能】:通窍止痛,活血化瘀。
“丹火透热疗法”方:
丹药方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黄12克。
【制作法】:将硫磺末置铜杓中微火烊化,加入雄黄、朱砂调匀,倒在铝平盆中冷却成片状。
丹座方:
法夏、胆星各30克 木香、两头尖各18克。
【制作法】:上药研末,蜂蜜调成膏状,捏成栗子大小中心凹陷之丹座。
【使用方法】:置丹座于需要的穴位上,本病需取章门穴和期门穴,插入瓜子大的丹药片于凹陷处中,用火点燃,以皮肤灼热感为度。熄火,外敷棉垫固定,3小时后除去丹药。每天1~2次。
【功能】:温经通络,行气散结。

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熊平安

已帮助网友:3558 2018-11-12

肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。就你的情况,不算太严重。大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理。
肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。
1、血管瘤捆扎术
适合血管瘤在肝脏稍浅部分,由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者,此肝血管瘤治疗方法操作简单,创作小,但远期疗效差。
2、肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术
这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛,已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管,或血管瘤已侵犯破坏肝组 织达肝被膜附近有破裂出血危险,或血管瘤已破裂出血病情危重,不适合做手术的患者可通过肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术。从觅减少进入血管瘤内血液,使瘤体栓 塞后形成血栓,机化后纤维瘢痕化,达到控制血管瘤增长的作用。
3、肝叶切除治疗
单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤,可施行局部肝切除,肝叶、肝段或半肝切除。
以上是对“右肝部位血管瘤该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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高锡云

已帮助网友:3368 2018-11-12

你好,根据你描述的情况并不算太严重,肝血管瘤小于5cm且无症状者,一般不需要特殊治疗,当然如果你不放心的话,也可尝试下列中药药方。
1.黄芪、土茯苓各30g,党参、蜀羊泉各20g,生地黄、何首乌、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙灵脾、黄柏、知母各12g,刘寄奴、田基黄、平地木、荷包草各15g。制用法:每日1剂,水煎分2~3次内服,3个月为1个疗程,连续用药至症状消失。
2.柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳壳、甘草、丹参、刘寄奴各10g,鳖甲6g。肝质硬者,加三棱、莪术、黄芪;神疲乏力者,加党参、茯苓、白术;结石者,加大黄、金钱草;胁胀痛者,加丝瓜络、金橘叶。将上药研为粗末,每日1剂,水煎服。每次煎40分钟。配用蜈蚣12条,参三七15g,土鳖虫30g,研末装胶囊。3粒(约1g)/次,3次/日,口服。
3.党参30g,赤芍、枳壳、郁金、白术、鳖甲各15g,当归、柴胡、茯苓、鸡内金、淫羊藿、山茱萸各12g,三棱、莪术各10g,丹参、何首乌各20g。经服药1个月后自觉症状减轻,食欲增加,精神佳。
4.紫丹参、生牡蛎(先煎)、石见穿、白花蛇舌草各30g,三棱、莪术、炮穿山甲、夏枯草、山慈菇各12g,当归尾、藏红花、制香附、乳香、没药、淡子芩各log。本方亦可随症加减。每日1剂,水煎服。并服水蛭胶囊2粒(每粒含水蛭干粉0.5g)/次,2次/日。

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wangwen

已帮助网友:2477 2018-11-12

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,占肝良性肿瘤的5-20%。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。近年来,随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。
小的血管瘤一般不需要处理,认为>4-5cm就应手术治疗,或有以症状及并发症的需要治疗。主要治疗方法有外科手术治疗、介入治疗、冷冻治疗和放射治疗。建议患者在治疗时选择正规的医院,对症治疗。
1.外科手术治疗:
手术指征:
(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的。
(2)血管瘤直径大于10cm。
(3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常。
(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。
(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。
(6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。
(7) 随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
手术并发症:
(1)术后腹腔内出血
多数发生在24h以内,是术后常见且严重的并发症,需要格外重视。
(2)术后胆漏
肝血管瘤剥除术后创面较大,术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅,一般能自行愈合,必要时需要经皮穿刺置管引流。
(3)术后肝功能不全或衰竭
2.介入治疗
介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
适应症:
大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。
优点:
(1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。
(2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。
(3)无绝对的禁忌症。
(4)万一复发,可再次介入治疗。

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谢武龙

已帮助网友:3295 2018-11-12

你好!45岁,女性,体检发现肝脏占位,考虑肝脏血管瘤,大小为2.5cm.其属于良性的肿瘤。
肝脏血管瘤很小,没有任何的症状可以不需要治疗,定期的复查即可,如果坚决之治疗,行手术切除。

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-11-12

你好,情况,对于肝脏血管瘤,要是体积较小,无特殊临床症状,那么一般不需要特殊治疗的
你的情况,目前2.5cm左右,无特殊不适情况,那么就是继续观察即可,可以考虑没半年或1年复查肝脏彩超
以上是对“右肝部位血管瘤该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-11-12

肝区血管瘤如果不是很大的话,不需要什么特殊的治疗。对身体也没有什么影响,不会影响肝功能。
但是这种情况需要定期复查,刚开始的时候,可以3到6个月复查一次,后期一年复查一次就可以了,如果不增大,不需要什么特殊的处理。

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魏帅帅

已帮助网友:1821 2018-11-12

您好:
肝血管瘤对身体基本没影响,刚检查出来的,可先不治疗,定期(3个月或半年)复查肝脏彩超监测评估,如肝血管瘤无变化,就继续观察下去;如血管瘤持续增长、增多,或出现腹胀、肝区不适等,建议到医院进行进一步治疗。治愈肝血肿瘤的方法主要有哪些呢?
肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术。
肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解,肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效,目前尚不肯定。对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式,目前也没有充分的评价。