沙眼衣原体检测临床意义

衣原体引起的感染,衣原体的种类很多,不同的衣原体可引起人类、鸟类及哺乳类动物(如家畜、啮齿类动物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神经系统、关节、胎盘和全身感染,引起人类衣原体感染的主要病原有沙眼-包涵体结膜炎衣原体、花柳性淋巴肉芽肿衣原体和鹦鹉热衣原体,中国除沙眼衣原体引起的沙眼较普遍外,其他衣原体的感染较少见,抗生素和磺胺治疗对衣原体感染疗效很好,衣原体不能在人工培养基上生长,只能在寄主细胞内生长,能通过细胞滤器的微生物,因而长期以来被认为是病毒,但它又有细胞壁结构,借二分裂繁殖,含二种核酸,胞浆内有核糖体,对磺胺和多种抗生素敏感,这些特性又类似细菌,年开始把衣原体归于细菌类,这一主张已获得越来越多的微生物学家的支持,按伯杰氏新的分类,衣原体属立克次氏体纲衣原体科,衣原体属为沙眼衣原体组衣原体,这组衣原体在寄主细胞浆内形成致密型包涵体,其中含有丰富的糖原,碘染色阳性,对磺胺药和环丝氨酸类药物高度敏感,衣原体为鹦鹉热衣原体组衣原体,这组衣原体在寄主细胞浆内的包涵体呈疏松型,不含糖原,碘染色阴性,对磺胺药不敏感,对环丝氨酸类药物低度敏感,

根据寄生的寄主不同,可将衣原体分成三类:以人类为寄主,如沙眼-包涵体结膜炎衣原体、淋巴肉芽肿衣原体、鹦鹉热和鸟疫衣原体,可引起眼、泌尿生殖系和呼吸道疾病,以鸟类为寄主,如鸟疫和鹦鹉热衣原体,可引起人和鸟类的呼吸道及全身感染,以哺乳动物(除灵长类动物以外)为寄主,如家畜和啮齿类动物衣原体,可引起哺乳动物的呼吸道、胎盘、关节和肠道的疾病,衣原体在光学显微镜下有两种形态:一为原体,又称网状体,直径为(毫微米),卵圆形,外周有细胞壁和细胞膜包裹,为衣原体的传染型,另一为始体,较大,直径为,外周亦有细胞壁和细胞膜包裹,为衣原体的繁殖型,衣原体的生活周期是:具有感染性的原体吸附于寄主易感细胞(指对病原体敏感而易受感染的细胞)的表面,随细胞的吞噬作用进入细胞浆,形成能繁殖的始体,始体在细胞浆空泡中进行多次二分裂,后寄主细胞充满多数的小颗粒(即原体),随后寄生细胞破裂,原体释出,再侵入新的寄主细胞,完成新的生活周期,