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小孩的症状考虑为龋齿，主要是吃多了甜食引起的，会引起牙齿有空洞和疼痛的，需要去医院治疗才行。
建议可以带小孩去医院口腔科检查一下，可以补牙治疗的，如果空洞过大还需要拔牙治疗的。注意休息，多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和甜食。注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
如果是龋齿的话，及时的修复，防止伤到神经，引起距剧烈疼痛。
建议这种情况的话，及时的到牙科进行修复，防止伤到神经牙髓，从而引起疼痛和牙龈的感染。
以上是对“4岁小孩牙疼刚过了三个生日”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
