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脑积水是指:脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水,如果手术不好,脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐,脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍,
手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例,严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳指导意见:术后并发症1、分流系统堵塞:最为多见,一般在50%～70%左右,2、感染:发生率为7%～10%,在儿童中更高达30%以上,主要为脑室炎或腹膜炎,3、分流过度或不足:（1）过度分流综合征儿童多见,病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解,CT检查显示脑室小,（2）慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致,（3）脑脊液分流不足病人术后症状不改善,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显,主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,导致脑脊液排出不畅,4、裂隙脑室综合征:通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等,但CT扫描却发现脑室形态小于正常,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,提示分流管脑室端阻塞,发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致,防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流,5、其它并发症:（1）癫痫,约5%,（2）脑室端管的并发症,如视神经损伤等,（3）腹腔端管的并发症,包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等,
