胃穿孔怎么治疗
男 | 53岁
2018-11-13
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问题描述: 患者男,53岁,以前身体状况良好,较瘦,爱吸烟喝烟,8/25大便有血、吐血住院,确认为胃穿孔,胃镜检查为胃穿孔,一直用止血针还有输液,情况时好时坏,不稳定,患者感觉头晕,全身无力,有时全身冒汗,最有效的治疗方法?现在主治一直说观察观察?都观察这么长时间了?
回答
胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗,治疗延迟,尤其超过24小时者,死亡率和合并症发生率明显增加,住院时间延长,空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时,可先行非手术治疗密切观察,应该严格掌握非手术治疗的适应症,必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化,如治疗6~8小时病情无好转或加重,应及时手术治疗,