儿童甲状腺结节的治疗
女 | 11岁
2018-11-15
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问题描述： 女儿11岁,没有任何症状,只是偶然发现有个包去检查的,检查了三家医院,彩超结果有所不同,这是医大二院彩超做的结果:甲状腺左侧叶1.03*1.26*3.33cm右侧叶1.40*1.30*3.79cm峡部0.20cm,甲状腺各径线值正常,被膜连续,右侧叶内部回声粗糙、不均匀,其内见多发强回声光斑,彩色多普勒:甲状腺右侧叶内血流较丰富,左侧叶内未探及孤立性团块,右侧叶下极可探及一个低回声团块,大小为0.56*0.57cm,内部回声均匀,边界清晰,其内可见丰富血流信号,弹性成像显示:右侧叶低回声团块,渲染以绿色为主,strainratio值为1.43,弹性评分为2分,右侧颈部可见多个狭长形低回声团,大小分别为1.28*0.52cm、1.83*0.45cm、1.00*0.46cm,边界清晰,包膜完整,可见淋巴结门结构,其中一个后壁可见多发钙化,彩色多普勒:其内及周边未见血流信号,弹性成像显示:右颈部狭长形低回声团,渲染以绿色为主,左颈部、双颌下、双锁骨上窝未探及肿大淋巴结,
回答
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节，现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此，对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应予手术治疗。
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术。
您好，这种情况最好做个细针细胞学穿刺确诊如果不做就观察，在国外如果小于1cm，可以做一个TSH检查，如果没问题，可以观察，过1-2个月再查彩超
以上是对“儿童甲状腺结节的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
应对甲状腺结节，预防是关键。首先从饮食着手，均衡营养、合理膳食。目前，缺碘所致甲状腺肿由于碘盐的普及已很少发生。而生长发育期、妊娠期及更年期引起的生理性甲状腺肿可进食含碘丰富的海带和紫菜等予以调理。因为食用碘过多也可致甲状腺肿，因此，要避免过多食用含碘食物，应当多进食营养丰富的新鲜水果和蔬菜。
