舌咽神经疼医院

诊断依据好发年龄;发病部位;疼痛性质和发病时间特点;咽喉部有异物感、硬塞感伴咳嗽;咽部等处可找到“扳机点”,病员有消瘦、脱水,心律不齐、抽搐、昏厥、喉痉挛等严重病症,注意事项舌咽神经痛患者较少见,疾病发作以口咽部为主,患者有咽喉部异物感和梗塞感,它可引起患者紧张,可仔细检查口咽部是否有真正异物存在,或用4%可卡因或1%潘妥卡因表面麻醉或局部喷射止痛,消除异物和梗塞感,然后对症治疗与药物治疗,治疗药物治疗:治疗三叉神经痛的药物均可用于本病,的卡因或潘妥卡因直接涂抹咽部、舌根部扳机点处或表麻喷雾可获得短时间的止痛作用,用阿托品静注,或颠茄酊口服可以预防心动过缓、心跳停搏、晕厥、抽搐等患者,手术治疗:由神经外科行手术,从颅内切断患侧舌咽神经及迷走神经最高的根神经纤维,须严格掌握适应症,封闭疗法:在相当于下颌角与乳突连线的中点,以普鲁卡因垂直注射于皮下处,可止痛,射频热凝是一种新的神经根破坏方法,它不仅安全有效、痛苦小、可重复实施,从而适用于年老体弱的患者,并且具有便于定位、毁损范围精确、并发症少等优势,将电极针到达静脉孔,射频热凝舌咽神经岩神经节水平,即可达到止痛效果,治疗舌咽神经痛,此疗法对原发性舌咽神经痛疗效较好,因舌咽神经周围结构复杂,术后可引起包括吞咽困难、发音困难、声音嘶哑等严重的并发症为减少手术的并发症,在引导下,准确定位颈静脉孔,将电极置于颈静脉神经部,此方法可减少术后并发症的发生,

目前治疗舌咽神经痛西医多采用单纯止痛的方法,较常用的药物比如卡马西平等,但应用时间长则效果差,副作用较大,不适合长时间服用,推荐服用中药治疗,根据中医辩证理论,结合病人病情,可以有效治疗舌咽神经痛,中医中药治疗以搜风通络、通经止痛为治疗法则,不仅使舌咽神经痛的疼痛症状很快消失,还能同时疏通面部的经脉,使舌咽神经的生理功能恢复正常,从而达到了标本兼治的目的,治愈率高、不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦,是舌咽神经痛患者的理想治疗方法,代表方剂如“全龙汤”等,患者可以根据自身情况选择使用,舌咽神经痛的鉴别诊断包括:三叉神经痛、颞下颌关节疾病、综合征(茎突过长或方向异常所致的复杂综合症)和口咽部局部病变,诊断舌咽神经痛,先要排除由于炎症和肿瘤引起的疼痛,详细询问病史通常能将炎症或肿瘤形成的疼痛和舌咽神经痛区分开来,然后要明确疼痛的分布区域,辨别这种神经痛是典型舌咽神经痛还是涉及其它颅神经,如三叉神经的疼痛,如果疼痛伴有典型舌咽神经分布特点,还要看分布区域以鼓室还是口咽为主,以便评价经颈或咽扁桃体入路舌咽神经下段切除术的成功率,